Ako liečiť diabetickú ketoacidózu

Obsah

• stupňa
• Metóda 1 Liečba závažných symptómov
• Metóda 2 Liečba menších príznakov
• Metóda 3 Zabránenie diabetickej ketoacidóze

Diabetická ketoacidóza je život ohrozujúca komplikácia, ku ktorej dochádza, keď telo nie je schopné produkovať inzulín a nadmerné množstvo ketónov sa hromadí v krvi a moči. Zvyčajne sa vyskytuje u pacientov s cukrovkou 1. typu, ale môže postihnúť aj ľudí s cukrovkou 2. Liečba zahŕňa výmenu tekutín a elektrolytov, ako aj zvýšenie hladiny glukózy v krvi. Ak je situácia vážna, okamžite choďte do nemocnice.

stupňa

Metóda 1 Liečba závažných symptómov

1. 
   

   
   Ihneď zavolajte pohotovostnú službu. Diabetická ketoacidóza je život ohrozujúca komplikácia. Ak sa u vás vyskytnú príznaky, ako napríklad neschopnosť znížiť hladinu glukózy v krvi, zavolajte na číslo 112 alebo okamžite choďte na pohotovosť.
   • Niektoré zo symptómov, ktoré poukazujú na závažnejšiu situáciu, sú: ťažká nevoľnosť, nevoľnosť počas najmenej 4 hodín, vracanie, neschopnosť udržať akúkoľvek požitú tekutinu, neschopnosť znížiť hladinu cukru v krvi alebo vysoká koncentrácia ketónov v moč.
   • Ak sa problém nevyrieši, môže to spôsobiť nezvratné poškodenie alebo dokonca smrť. Ihneď ako máte podozrenie na problém, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.

2. 
   

   
   
   
   Vedzte, že pravdepodobne budete musieť byť prijatý do nemocnice. Ketoacidóza sa často lieči v nemocnici: pacient bude prijatý do miestnosti intenzívnej starostlivosti alebo do normálnej miestnosti v závislosti od závažnosti príznakov. Počas prvých hodín hospitalizácie sa lekári budú snažiť vyvážiť tekutiny a elektrolyty v tele a potom sa zamerať na ďalšie príznaky. Vo väčšine prípadov je potrebné zostať v nemocnici, kým nie je osoba schopná pokračovať v dávkovacom režime inzulínu.
   • Štandardným postupom je nechať pacienta na JIS počas prvých 24 až 48 hodín.
   • Lekár bude sledovať akýkoľvek iný problém, ktorý môže viesť k komplikáciám, ako sú infekcie, poruchy mozgu, srdcový infarkt, sepsa alebo trombóza hlbokých žíl.

3. 
   

   
   
   
   Vypite dostatočné množstvo tekutiny. Jedným z prvých opatrení na boj proti diabetickej ketoacidóze je nahradenie stratených tekutín v nemocnici, doma alebo v ordinácii lekára. Ak dostávate lekárske ošetrenie, vykoná sa to intravenózne. Doma pite veľa tekutín.
   • Časté močenie môže viesť k strate tekutín, ktoré je potrebné vymeniť.
   • Výmena tekutín pomáha vyrovnať hladinu glukózy v krvi.

4. 
   

   
   Vymeňte elektrolyty. Draslík, sodík, chlorid a ďalšie elektrolyty hrajú dôležitú úlohu pri správnom fungovaní tela. V prípade diabetickej ketoacidózy telo nevytvára dostatok inzulínu alebo množstvo, ktoré potrebuje, sa líši, a to nestačí. Nízke hladiny inzulínu v tele znižujú množstvo elektrolytov, čo narúša fyziologické funkcie.
   • Je bežnejšie podávať elektrolyty priamo do žily.

5. 
   

   
   Vykonajte inzulínovú terapiu. Linsulin pomáha v boji proti diabetickej ketoacidóze, pretože znižuje množstvo kyseliny v krvi vyrovnávaním hladiny cukru v krvi. Túto liečbu obvykle podáva intravenózne lekár.
   • Inzulínová terapia sa preruší, keď je hladina glukózy v krvi nižšia ako 240 mg / dl.

6. 
   

   
   Urobte test a spoznajte svoje spúšťače. Diabetická ketoacidóza je často vyvolaná situáciou alebo poruchou. Lekár môže vykonať špecifický test, keď vaše telo funguje normálne, aby sa pokúsil zistiť možnú príčinu choroby.
   • Diabetická ketoacidóza je niekedy prvým príznakom cukrovky u človeka.
   • Napríklad môžete byť kontaminovaný baktériami, infekciou močových ciest alebo zápalom pľúc. Niektoré infekcie alebo choroby môžu stimulovať produkciu hormónov (ako je kortizol alebo adrenalín), ktoré inhibujú pôsobenie inzulínu.
   • Tento zdravotný stav môže spôsobiť zabudnutie alebo neprítomnosť liečby v správny čas.
   • Niektoré lieky alebo nadmerné užívanie drog alebo alkoholu môžu tiež spôsobiť poruchu.

Metóda 2 Liečba menších príznakov

1. 
   

   
   Rozpoznajte príznaky. Diabetická ketoacidóza je stav, ktorý môže byť fatálny a vyskytuje sa, keď je príliš vysoká hladina cukru v krvi. Pri absencii liečby proti hyperglykémii sa ketóny hromadí v moči a krvi, čo spôsobuje vážne poruchy. Príznaky sú nasledujúce:
   • nezvyčajne hojný moč,
   • prehnaná smäd,
   • bolesť brucha,
   • extrémny pocit slabosti alebo únavy,
   • dych s jemne ovocnou vôňou,
   • nevoľnosť,
   • zvracanie,
   • dýchavičnosť,
   • sucho v ústach,
   • stavy dezorientácie a zmätenosti,
   • strata vedomia

2. 
   

   
   Znovuzavodnit sami. Jedným z hlavných problémov tejto komplikácie je dehydratácia v dôsledku častého močenia. Na zvrátenie situácie pite veľa nápojov bez kalórií alebo s malým množstvom kalórií, napríklad vody. Mali by ste to urobiť pri prvom označení.
   • Pretože stratíte veľa elektrolytov, skúste rozriediť nesýtený energetický nápoj alebo Powerade alebo pite detské elektrolytové roztoky, aby ste nahradili stratené elektrolyty.
   • Pokúste sa vypiť najmenej 250 alebo 350 ml tekutiny každú pol hodinu.

3. 
   

   
   Užite vyššiu dávku inzulínu. V prípade diabetickej ketoacidózy je hladina glukózy v krvi príliš vysoká kvôli nedostatku inzulínu. Môže byť rozumné zvýšiť injikovanú dávku na zníženie hladiny glukózy v krvi. Dávka bude obvykle 1,5 až 2 krát vyššia ako obvykle. Ak to nepomôže, obráťte sa na svojho lekára a vyhnite sa jeho zvyšovaniu, pretože sa môžu vyskytnúť nebezpečné vedľajšie účinky.
   • Pokúste sa znížiť hladinu glukózy v krvi pod 200 mg / dl, čo má negatívny výsledok pre ketóny v moči.
   • Túto lekársku komplikáciu by ste mali prediskutovať s lekárom, aby ste zistili, ako podať vyššiu dávku inzulínu, ak máte hyperglykémiu. Ak ste tak ešte neurobili, zavolajte to pred zvýšením dávky.

4. 
   

   
   Pripravte núdzový plán. Pacienti s diabetom 1. typu by mali mať stratégiu diabetickej ketoacidózy. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako sa máte pripraviť (ak vám bol diagnostikovaný tento stav).
   • V pláne môžu byť uvedené kroky, ktoré je potrebné vykonať, aby sa rehydratovalo telo. V prípade núdze môžete mať nablízku Powerade alebo elektrolyt.
   • Porozprávajte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, ako zvýšiť dávku inzulínu a rýchlo znížiť hladinu cukru v krvi.
   • Havarijný plán môže obsahovať aj pokyny na kontrolu prítomnosti ketónov v moči.
   • V pláne by mal byť uvedený aj akýkoľvek počet lekárov alebo nemocníc lekára, ak sa vám nedarí situáciu vyriešiť.

5. 
   

   
   Choďte na pohotovosť. Diabetická ketoacidóza môže byť fatálna a vyžaduje rýchlu reakciu. Ak si myslíte, že máte túto poruchu a nefungovala domáca liečba, okamžite zavolajte pohotovostné oddelenie alebo choďte do nemocnice.
   • Ak hladina glukózy v krvi neklesne, domáca liečba nefunguje alebo sa príznaky zhoršia, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
   • Ak sa cítite nevoľne počas štyroch hodín alebo ak je nepríjemný pocit ťažký, choďte na pohotovosť alebo navštívte svojho lekára. Ak ste začali zvracať alebo ak máte príznaky silnej dehydratácie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Metóda 3 Zabránenie diabetickej ketoacidóze

1. 
   

   
   Postupujte podľa plánu na kontrolu cukrovky. Je to dobrý spôsob, ako zabrániť diabetickej ketoacidóze. To zahŕňa zaistenie zdravej výživy a vyhýbanie sa potravinám, ktoré môžu ovplyvniť hladinu cukru v krvi.
   • Nezabudnite tiež pravidelne cvičiť.

2. 
   

   
   Pozorne sledujte hladinu glukózy v krvi. Je dôležité sledovať hladinu cukru v krvi a vždy poznať hladinu cukru v krvi, aby sa udržala v cieľovom rozmedzí. Akákoľvek abnormalita môže byť liečená skôr, ako sa stane komplikáciou, ako je diabetická ketoacidóza.
   • Na dosiahnutie presného výsledku môže byť potrebné vykonať niekoľko kontrol glukózy v krvi denne.

3. 
   

   
   Užívajte si dávky inzulínu podľa pokynov. Nezabudnite ich vziať podľa odporúčania lekára. Zabudnutie na viacnásobné dávky je jedným z najbežnejších rizikových faktorov, ktoré spôsobujú túto komplikáciu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako upraviť dávkový režim, ak je to potrebné na udržanie hladiny glukózy v krvi v medziach.
   • Lekár vám tiež povie, ktorá dávka inzulínu sa má podávať najlepšie na základe hladiny glukózy v krvi, vašej stravy, vášho zdravotného stavu a úrovne fyzickej aktivity. Napríklad povedzte: „Chcel by som vedieť, ako regulovať hladinu cukru v krvi bez ohľadu na situáciu. Môžete mi pomôcť upraviť dávkovanie podľa mojej činnosti alebo hladiny cukru v krvi? "
   • Ak sa hladina glukózy v krvi veľmi líši, musíte vykonať variabilný test založený na vašej aktuálnej hladine glukózy v krvi. Možno budete musieť upraviť toto kritérium, keď ste chorí alebo keď sa zmení vaša aktivita alebo chuť do jedla.

4. 
   

   
   Dávajte pozor na hodnoty ketónov v tele. Ketóny sa zväčšujú, keď je človek chorý alebo veľmi stresovaný. V týchto situáciách by ste mali monitorovať koncentráciu ketónov v moči, aby ste sa uistili, že nie sú na strednej alebo vysokej úrovni. V takom prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.
   • Hladinu ketónov môžete skontrolovať doma pomocou súpravy na krvné testy. Môžete si tiež kúpiť testovací kit na moč, ktorý budete používať doma.
   • Ak je hladina ketónov nízka, musíte podať viac inzulínu.