Ako liečiť ortostatickú hypotenziu

Obsah

• stupňa
• 1. časť Zmeny životného štýlu
• Časť 2 Zistite príčinu problému
• Časť 3 Užívanie liekov

K ortostatickej alebo posturálnej hypotenzii dochádza, keď u človeka dôjde k poklesu krvného tlaku, keď vstane po sedení alebo ľahnutí. Pacient môže mať závraty alebo dokonca stratiť vedomie. Tento problém zvyčajne nie je vážny, ale ak sa vyskytuje príliš často, môže vyžadovať liečbu. Preto na liečbu ortostatickej hypotenzie môžete predchádzať príčinám, ktorým sa dá predísť, liečiť základné zdravotné problémy a meniť životný štýl. Ak pri zmene polohy niekedy pociťujete závraty, je dôležité, aby ste preskúmali faktor, ktorý ju môže spôsobiť pri vašich každodenných činnostiach, a aby ste vykonali úpravy.

stupňa

1. časť Zmeny životného štýlu

1. 
   

   
   Keď sa vám točí hlava, sadnite si alebo si ľahnite. Väčšina prípadov ortostatickej hypotenzie je benígna a sama odchádza. Ak máte závraty, musíte si sadnúť alebo si ľahnúť, až kým nepohodlie nezmizne. Môžete sa tiež posadiť a narovnať sa pomaly, čo je zvyčajne najjednoduchší spôsob, ako zmierniť príznaky.
   • Pomaly vstaňte po sedení, klamstve alebo krčení.

2. 
   

   
   Zostaňte hydratovaní. Dehydratácia je jednou z najbežnejších príčin hypotenzie. Vo všeobecnosti by muži mali užívať približne 3 a 2 litre vody a iných tekutín denne. Vezmite si viac, ak sa príliš potíte, vykonávate fyzickú aktivitu alebo žijete v horúcej klimatickej oblasti.
   • Ak máte hnačku, vracanie alebo vysokú horúčku, vypite viac tekutín. Ak sa cítite nevoľne, môžete cmúľať cencúle alebo zmrzlinu.
   • Okrem toho môžete rýchlo vypiť 2 poháre 250 ml studenej vody, ak sa vám točí hlava.

3. 
   

   
   
   
   Zostaňte v pohode, ak ste v horúcom prostredí. Ak cvičíte alebo ste v horúcom počasí, môžete sa potiť, aby ste sa dehydratovali a mali nízky krvný tlak. Okrem toho, že je dobre hydratovaný, môžete sa pokúsiť udržať si chlad aj cvičením alebo byť vonku, keď je horúco. Tu je niekoľko tipov, ktoré vám pomôžu.
   • Noste voľný odev a svetlé farby.
   • Často si robte prestávky na pitie vody a osvieženie.
   • Začnite pomaly a postupne zvyšujte svoju aktivitu, aby ste si zvykli na teplé prostredie.

4. 
   

   
   Zvýšte príjem soli. Soľ zvyšuje krvný tlak. Ak váš krvný tlak nie je vysoký, môžete začať konzumovať viac soli (6 až 10 gramov denne) na boj proti hypotenzii. Najskôr sa však poraďte so svojím lekárom, pretože ak užijete priveľa, môžu sa u vás vyskytnúť vedľajšie účinky.
   • Ideálny krvný tlak ľudského tela je 120/80.

5. 
   

   
   
   
   Jedzte jedlá s nízkym obsahom sacharidov. Je to ešte zdravšie pre ľudí, ktorí majú po jedle závraty. Nemali by ste jesť veľa chleba a cestovín, ale mali by ste sa sústrediť skôr na chudé mäso, čerstvé ovocie a zeleninu. Tiež by ste mali vziať niekoľko malých jedál počas dňa namiesto výdatných jedál.

6. 
   

   
   Prestaňte piť alkohol. Alkohol môže zvýšiť riziko ortostatickej hypotenzie. Ak v súčasnosti konzumujete veľa alkoholu denne, začnite znižovaním spotreby. Ak potrebujete pomoc alebo postupne obmedzíte príjem, môžete sa poradiť so svojím lekárom.

7. 
   

   
   Cvičte pravidelne. Vykonanie najmenej 30 minút aeróbneho cvičenia 5-krát týždenne prináša niekoľko zdravotných výhod vrátane zníženia rizika ortostatickej hypotenzie. Väčšinu týždňa môžete vyskúšať chôdzu, beh, plávanie, bicyklovanie, športovanie alebo inú fyzickú aktivitu.
   • Predtým, ako začnete nový cvičebný program, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, ak nie ste zvyknutí na športovanie alebo ak máte zdravotný problém.

8. 
   

   
   Noste kompresné pančuchy. Toto sú pevné pančuchy, ktoré obmedzujú množstvo krvi, ktoré sa môže nahromadiť v nohách. Ak trávite veľa času státím alebo sedením na dlhú dobu, môže byť užitočné ich použiť. Váš lekár vám môže predpísať kompresné pančuchy.
   • Brušné kompresory majú rovnakú funkciu ako tieto pančuchy.

9. 
   

   
   Stimulujte prietok krvi z nôh do srdca. Pred vstaním môžete lýtkové svaly cvičiť ich pevným stiahnutím a potom ich niekoľkokrát uvoľniť, aby sa zlepšil prietok krvi. Ak dlhodobo stojíte a začnete sa cítiť závraty, prekrížte nohy (ako nožnice) a stiahnite si stehná, aby ste stimulovali transport krvi do srdca.
   • Neopierajte sa od pásu, aby ste mohli vyzdvihnúť predmety na podlahe. Namiesto toho sa znížte.
   • Počas sedenia zabráňte kríženiu nôh.

10. 
    

    
    Zdvihnite hlavu svojej postele. To môže byť užitočné v prípade chronickej ortostatickej hypotenzie. Môžete ho zvýšiť o 10 až 20 stupňov alebo o 10 cm.

11. 
    

    
    Po dlhšom odpočinku na lôžku obnovte silu. Pravdepodobne budete slabý po tom, čo ste boli v posteli kvôli chorobe alebo zraneniu. Táto situácia môže spôsobiť ortostatickú hypotenziu, keď sa pokúsite vstať. Aby ste sa na to mohli pripraviť, môžete niekoho požiadať, aby vám pomohol vstať a trochu chodiť alebo položiť vedľa postele pevný predmet, aby ste ho mohli držať. Ak nemáte dovolené vstávať alebo nemôžete, môžete pravidelne sedieť v posteli.
    • Zvážte spoluprácu s fyzioterapeutom na opätovnom získaní sily.

Časť 2 Zistite príčinu problému

1. 
   

   
   Poraďte sa so svojím lekárom. Keď vstanete, je normálne, že niekedy máte závraty. Ak sa to však stáva často alebo trvá dlhšie ako niekoľko sekúnd, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Vykoná fyzickú prehliadku, preštuduje vašu lekársku anamnézu, skontroluje váš krvný tlak a podľa možnosti urobí nejaké laboratórne testy alebo elektrokardiogram na zistenie príčiny.
   • Ihneď vyhľadajte lekára, ak máte tak závraty, že mdloby.

2. 
   

   
   Vykonajte krvné testy. Všeobecne môže praktický lekár odhaliť príčinu epizód ortostatickej hypotenzie pomocou jednoduchého krvného testu. Za týmto účelom odoberie vzorky krvi, aby sa pokúsil odhaliť akýkoľvek problém ovplyvňujúci štítnu žľazu, nadobličky alebo nervový systém a zistiť, či ste anémia.

3. 
   

   
   Svoje príznaky si zapíšte do novín. Ak máte zvyčajne typické príznaky hypotenzie (ako sú závraty, nevoľnosť, zmätenosť, rozmazané videnie, pocit slabosti alebo mdloby), mali by ste začať viesť denník a zaznamenávať príznaky a ich trvanie. , Vezmite na vedomie, čo ste urobili tesne pred a skôr počas dňa (cvičenia alebo opaľovanie). Potom nezabudnite so sebou vziať denník so sebou do ordinácie lekára.
   • V niektorých prípadoch nastáva hypotenzia po jedle. Ak po jedle pocítite príznaky, zapíšte si ich.

4. 
   

   
   Vedieť, ako rozpoznať hypotenziu, ak ste tehotná. Počas tehotenstva je normálne, že krvný tlak je nízky v dôsledku zmien v tele, aby sa dieťa prispôsobilo. Krvný tlak sa po narodení zvyčajne vracia na normálnu úroveň. Ak vaše príznaky trvajú dlhšie ako niekoľko sekúnd alebo ak sa cítite tak závraty, že máte pocit, že padáte alebo mdloby, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

5. 
   

   
   Poraďte sa so svojím kardiológom a skontrolujte svoje zdravie srdca. V niektorých prípadoch môže posturálna hypotenzia naznačovať problém so srdcom. Pomalý srdcový rytmus, problémy s chlopňou, srdcové zlyhanie a srdcové infarkty v minulosti môžu obmedziť srdcový výkon. Keď vstanete, môže to tiež spôsobiť pokles krvného tlaku. Požiadajte svojho lekára, aby vás priviedol na kardiológa.
   • Špecialista môže vykonať špeciálne testy na testovanie srdcových chlopní a zistiť, ako vaše srdce pumpuje krv.

Časť 3 Užívanie liekov

1. 
   

   
   Prestaňte užívať lieky, ktoré znižujú krvný tlak. Niektoré lieky môžu spôsobiť ortostatickú hypotenziu. Prineste svojmu lekárovi zoznam liekov, vrátane rastlinných doplnkov alebo nápojov, ktoré jete, a opýtajte sa, či ich zastavenie alebo zmena nemôže zmierniť príznaky. Okrem toho by ste nikdy nemali prestať užívať lieky bez pomoci svojho lekára.
   • Lieky používané na liečbu vysokého krvného tlaku a problémov so srdcom (diuretiká, beta-blokátory, alfa-blokátory, blokátory vápnika, nitráty a inhibítory acetylcholinesterázy) sú najbežnejšou príčinou hypotenzie. V závislosti od prípadu môže postačovať zníženie dávky na zmiernenie príznakov.
   • Existujú aj iné lieky, u ktorých je hypotenzia možným vedľajším účinkom, ako sú určité antidepresíva a antipsychotiká, narkotiká, lieky na liečenie Parkinsonovej choroby, svalové relaxanciá a lieky na liečbu erektilnej dysfunkcie.

2. 
   

   
   Získajte predpísaný fludrokortizón. Tento liek zvyšuje krvný tlak, pretože zvyšuje množstvo tekutiny v krvi. To môže byť užitočné v prípadoch závažných a pretrvávajúcich príznakov. O tomto lieku sa môžete poradiť so svojím lekárom a získať lekársky predpis.
   • Tento liek je predpísaný iba pre chronické prípady ortostatickej (tj pretrvávajúcej) a nepisododickej hypotenzie.

3. 
   

   
   Vyskúšajte midodrine. Tento liek tiež zvyšuje krvný tlak a tak významne znižuje riziko ortostatickej hypotenzie. Nezabudnite, že je možné, že všetky lieky spôsobujú vedľajšie účinky.
   • Midodrine môže pri ľahnutí spôsobiť vysoký krvný tlak, preto o tomto riziku diskutujte so svojím lekárom.

4. 
   

   
   Spýtajte sa na ďalšie možnosti liečby. Ak je váš problém spôsobený konkrétnym ochorením, môže byť užitočné užívať príslušné lieky. Váš lekár vám môže predpísať jeden z nasledujúcich liekov na liečbu základných príčin:
   • droxidopa, ktorá sa používa, keď je Parkinsonova choroba príčinou ortostatickej hypotenzie,
   • alfa epoetín, ktorý sa používa, keď je problém spôsobený chronickou anémiou,
   • pyridostigmín, užitočné pre ľudí s neurologickými problémami. Na rozdiel od midodrínu nespôsobuje hypertenziu, keď ležíte,
   • nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), pokiaľ nemáte problémy s obličkami.

5. 
   

   
   Ovládajte hladinu cukru v krvi. Hypotenzia môže byť tiež spôsobená cukrovkou a nízkou hladinou cukru v krvi. Ak máte cukrovku, môžete so svojím lekárom, endokrinológom alebo zdravotnou sestrou spolupracovať na udržaní hladiny cukru v krvi v bezpečnom rozmedzí. Hypoglykémia je rovnako nebezpečná ako hyperglykémia (alebo viac).
   • Ak nie ste diabetik, ale zvyčajne máte príznaky ortostatickej hypotenzie, povedzte to svojmu lekárovi a požiadajte ho, aby predpísal testy na kontrolu hladiny glukózy v krvi a hladiny A1C.