Ako liečiť hepatitídu B

Obsah

• stupňa
• Časť 1 Získanie preventívnej starostlivosti
• Časť 2 Liečba hepatitídy B
• 3. časť Život s hepatitídou B

Hepatitída B je zápal pečene spôsobený vírusom HBV alebo vírusom hepatitídy B. Existuje vakcína, ale zatiaľ sa nezistil žiadny liek. Našťastie je väčšina pacientov diagnostikovaná včas a úspešne liečená. Ak je ochorenie chronické, je dôležité predchádzať poškodeniu pečene a minimalizovať ho, ale pri vhodnej liečbe je prognóza všeobecne pozitívna.

stupňa

Časť 1 Získanie preventívnej starostlivosti

1. 
   

   
   Vedieť, aké sú príčiny hepatitídy B. Poznanie príčin choroby vám umožní v prípade vystavenia okamžite ísť k lekárovi. Vírus hepatitídy B sa prenáša krvou, slinami, spermou a inými telesnými tekutinami. Bežné príčiny prenosu sú početné.
   • Sexuálny kontakt s infikovaným partnerom Vírus sa prenáša krvou, spermiami, vaginálnymi sekréciami a slinami.
   • Používanie infikovaných ihiel. Týka sa to napríklad ľudí, ktorí majú rovnaké injekčné ihly na injekčné užívanie drog. Zdravotný personál je tiež vystavený riziku náhodného bodnutia.
   • Prenos počas pôrodu, ak je matka infikovaná. Ak si však matka je vedomá svojej choroby, môže byť jej dieťa očkované pred narodením.

2. 
   

   
   
   
   Ak si myslíte, že ste boli vystavený, požiadajte o preventívnu starostlivosť. Ak si myslíte, že ste boli vystavený hepatitíde B, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Liečba podaná do 12 hodín pomáha predchádzať infekcii.
   • Na stimuláciu vašej imunitnej odpovede vám lekár podá injekciu imunoglobulínu proti hepatitíde B.
   • Môže vás tiež očkovať proti hepatitíde B.

3. 
   

   
   Vedieť, aké sú príznaky infekcie. Symptómy sa zvyčajne objavia 1 až 4 mesiace po počiatočnej expozícii. Tieto zahŕňajú:
   • bolesť brucha
   • tmavý moč
   • horúčka
   • bolesť kĺbov
   • z nedostatku hladu
   • zvracanie a nevoľnosť
   • cítiť sa slabý alebo unavený
   • žltačka (vaša pokožka a biele oči zožltnú)

Časť 2 Liečba hepatitídy B

1. 
   

   
   
   
   Poraďte sa s gastroenterológom alebo špecialistom na infekčné choroby. Prinúti vás absolvovať niekoľko testov.
   • Krvný test potvrdí prítomnosť vírusu a určí, či ide o akútnu infekciu alebo chronickú infekciu.
   • Biopsia pečene identifikuje akékoľvek možné poškodenie. Lekár vezme malú časť vašej pečene ihlou, aby ju analyzoval v laboratóriu.

2. 
   

   
   Liečte akútnu hepatitídu B. Vo väčšine prípadov je hepatitída B akútna. Napriek tomu, čo naznačuje jeho názov, obvykle sa uzdraví (v 95% prípadov) po niekoľkých týždňoch a pečeň sa po 6 mesiacoch vráti k normálnej funkcii. Akútna fáza nevyžaduje žiadne ošetrenie.
   • Budete si musieť oddýchnuť, piť veľa tekutín a jesť zdravo, aby vaše telo mohlo vírus odstrániť.
   • V prípade bolesti požiadajte svojho lekára o lieky proti bolesti, dokonca aj na voľne predajné lieky (napríklad acetaminofén, aspirín alebo ibuprofén) alebo rastlinné doplnky. Musíte sa vyhnúť čomukoľvek, čo by mohlo dráždiť Vašu pečeň.
   • S lekárom si naplánujte krvné testy, aby ste mohli sledovať prirodzený priebeh infekcie a to, či bol vírus odstránený.
   • Váš lekár môže odporučiť lamivudín (Epivir) na poškodenie pečene.

3. 
   

   
   Vedieť, kedy bude potrebná liečba chronickej hepatitídy B. Hepatitída B je chronická, ak vaše telo vírus po niekoľkých mesiacoch nevyčistilo. Lekár vám predpíše lieky, ak máte nasledujúce príznaky:
   • vysoká hladina vírusu v krvi
   • znížená funkcia pečene
   • dlhodobé príznaky poškodenia pečene a jaziev (cirhóza)

4. 
   

   
   Dozviete sa viac o možných spôsoboch liečby. V závislosti od veku a okolností je možné vykonať niekoľko liečebných postupov.
   • Antivírusové lieky, ako je lamivudín (Epivir), Adefovir (Hepsera), telbivudín (Tyzeka) a entekavir (Baraclude), znižujú vírusovú záťaž v tele. Spomaľujú priebeh infekcie a bránia poškodeniu pečene.
   • Interferón alfa je liek, ktorý obsahuje syntetickú verziu proteínu produkovaného telom na boj proti vírusu. Zvyčajne sa predpisuje mladým ženám, ktoré chcú mať dieťa neskôr a ktoré nechcú podstúpiť dlhodobé ošetrenie. Spôsobuje však vážne vedľajšie účinky, ako sú depresia, úzkosť, príznaky podobné chrípke, problémy s dýchaním, napätie v hrudníku a vypadávanie vlasov.
   • Analógy nukleozidu / nukleotidu sú látky, ktoré bránia replikácii vírusu. Najznámejšie sú Adefovir (Hepsera), entekavir (Baraclude), lamivudín (Epivir-HBV, Heptovir, Heptodin), telbivudín (Tyzeka) a tenofovir (Viread). Vážnou nevýhodou týchto liekov je, že vírus môže po niekoľkých rokoch liečby mutovať a vyvinúť rezistenciu.

5. 
   

   
   Zistite viac o možnej transplantácii pečene. Ak je pečeň vážne poškodená alebo nefunguje správne, chirurg ju môže odstrániť a nahradiť zdravou pečeňou.
   • Niekedy sa používa kúsok zdravej pečene od žijúceho darcu.

3. časť Život s hepatitídou B

1. 
   

   
   Vedieť, aké sú limity liečby. Liečba hepatitídy B môže znížiť počet vírusov v krvi na takmer nulovú hodnotu, ale niektoré vírusy stále žijú v pečeni a ďalších častiach tela.
   • Ak sa príznaky vrátia, ihneď vyhľadajte lekára.
   • Požiadajte svojho lekára, aby vám odporučil typ dlhodobého sledovania.

2. 
   

   
   Podniknite kroky na zabránenie prenosu choroby. Hepatitída typu B sa neprenáša jednoduchým kontaktom, ale výmenou telesných tekutín.
   • Buďte k svojmu partnerovi úprimní a povzbudzujte ho k testovaniu a očkovaniu.
   • Počas pohlavného styku použite kondóm na zníženie rizika prenosu.
   • Nepoužívajte ihly, injekčné striekačky, britvy alebo zubné kefky s ostatnými ľuďmi. Je možné, že sú pokryté infikovanou krvou.

3. 
   

   
   Vyhnite sa všetkému, čo by mohlo ďalej poškodiť pečeň. Patria sem alkohol, rekreačné drogy a niektoré voľne predajné lieky alebo doplnky.
   • Alkohol môže poškodiť Vašu pečeň, a preto by ste sa jej mali vyhnúť pitiu, kým vaše telo bojuje s infekciou.
   • Rekreačné lieky môžu poškodiť aj pečeň.
   • Pri miernych ochoreniach, ako je prechladnutie, chrípka alebo bolesť hlavy, sa obráťte na svojho lekára o voľne predajných liekoch, ktoré môžete užívať. Dokonca aj voľne predajné lieky sú nebezpečné, keď je pečeň poškodená alebo zraniteľná.

4. 
   

   
   Požiadajte svojich blízkych, aby vás podporili. Neriskujete, že infikujete svojich blízkych jednoduchým kontaktom, preto požiadajte o pomoc pri psychickej a fyzickej pohode.
   • Vyhľadajte podporné skupiny pre ľudí s ochorením pečene.
   • Pamätajte, že prognóza u ľudí s hepatitídou B je zvyčajne pozitívna pri dobrej liečbe a následných opatreniach.