Ako sterilizovať lekárske nástroje

Obsah

• stupňa
• Metóda 1 Pripravte nástroje na sterilizáciu
• Metóda 2 Pripravte nástroje pre autokláv
• Metóda 3 Materiál sterilizujte v autokláve
• Metóda 4 Sterilizujte zariadenie etylénoxidom
• Metóda 5 Sterilizuje sa suchým teplom
• Metóda 6 Použitie alternatívnych metód

V tomto článku: Príprava nástrojov na sterilizáciu Príprava nástrojov na autokláv Sterilizačné zariadenie s autoklávom Sterilizačné zariadenie s etylénoxidom Sterilizácia suchým teplom Použiť alternatívne metódy 43 Referencie

Až do nedávnej doby boli najmodernejšie sterilizačné technológie dostupné iba pre veľké nemocnice. Teraz však v mnohých oblastiach rastie dopyt po sterilizačných technológiách. Pomocou niekoľkých jednoduchých metód môžete vyčistiť a sterilizovať celý rad nástrojov, ktoré sa používajú v mnohých zdravotných situáciách.

stupňa

Metóda 1 Pripravte nástroje na sterilizáciu

1. 
   

   
   Posuňte nástroje. Nástroje, ktoré je potrebné vyčistiť, sa musia najskôr vybrať a premiestniť z oblasti, kde boli použité. Vezmite ich do oblasti, kde dekontaminujete zvyšok zariadenia, napríklad v dekontaminačnej miestnosti v oddelení úpravy. Tým sa znižuje riziko kontaminácie osobných priestorov alebo iných povrchov v pracovnom priestore.
   • Pri premiestňovaní by nástroje mali byť zakryté, napríklad v zakrytom nákupnom košíku, plastových nádobách alebo taškách.

2. 
   

   
   Noste správne oblečenie. Pred manipuláciou s kontaminovanými nástrojmi musíte byť riadne oblečení. Ľudia pracujúci v dekontaminačných oblastiach by mali nosiť ochranný odev, napríklad blúzku a odev odolný voči vlhkosti. Mali by ste mať aj pokrývky topánok, plastové alebo gumové rukavice, sieť na vlasy alebo akýkoľvek iný typ ochrany hlavy.
   • Možno budete musieť nosiť ochranné okuliare v niektorých situáciách, keď sa látky, ktoré používate na dekontamináciu, môžu podnietiť.

3. 
   

   
   
   
   Čistý sami. Pred začatím čistenia nástrojov musíte byť sterilní, aby ste zabránili prenosu baktérií alebo baktérií na materiál, ktorý chcete vyčistiť. Počas čistenia musíte nosiť sterilné šaty. Potrebujete tiež sterilnú čiapku na vlasy a masku na zakrytie tváre. Ochranné okuliare sú potrebné aj na zabránenie postriekania očí nebezpečnými tekutinami. Dokončite to pomocou sterilných rukavíc.

4. 
   

   
   Zariadenie ihneď po použití očistite. Musíte ho vyčistiť ihneď po použití a pred pokusom o sterilizáciu, pretože čistenie je iný krok ako sterilizácia. Organické a anorganické zvyšky by sa mali z nástrojov odstraňovať pomocou mäkkej kefovej plastovej kefy a vhodného lekárskeho čistiaceho prostriedku. Každú položku dôkladne vytrite, aby ste odstránili všetok zvyšný materiál, napríklad krv alebo tkanivo. Ak má predmetný materiál pánty alebo vetracie otvory, musíte vyčistiť vnútorné aj vonkajšie povrchy. V prístroji nesmiete nechať žiadny zvyškový materiál. Akonáhle si ju dobre umyte, musíte ju umiestniť pod prúd vody pod tlakom, aby ste sa uistili, že ste odstránili všetky zvyšky hmoty. Pomáha to tiež čistiť oblasti, ku ktorým je kefa ťažko prístupná.
   • Ak materiál pred praním sterilizujete, sterilizácia nemusí fungovať a operácia bude ohrozená.
   • Existujú aj riešenia, v ktorých môžete materiál namočiť. Nájdite saponáty s neutrálnym pH. Čistenie povrchov môže byť tiež jednoduchšie, ak použijete enzýmový detergent.
   • Ak ju nečistíte správne, môže to ovplyvniť zdravie pacienta.
   • Na tento krok môžete použiť automatické práčky, ale ich použitie závisí od zariadenia a od miesta, kde budete náradie čistiť.

5. 
   

   
   
   
   Opláchnite a osušte materiál. Po umytí ho musíte opláchnuť tridsať sekúnd. Potom ho položte na čistý uterák a nechajte ho dobre vyschnúť. Musí byť suchý a bez zvyškov minerálov, pretože tieto látky môžu poškodiť vaše zariadenie alebo sterilizátor.
   • Ešte raz si nemyslite, že čistenie nástrojov stačí na ich sterilizáciu. Tento krok je prípravným krokom k sterilizácii. Je to práve tá, ktorá zničí mikroorganizmy, ktoré zostávajú na povrchu, čím sa zabráni riziku infekcie.
   • Pri manipulácii s ostrými predmetmi, ako sú nožnice, čepele, skalpely atď., Postupujte opatrne.
   • Ak sa jeden z nástrojov používa iba raz, musíte ho správne zlikvidovať a nepokúšať sa ho umyť a znova ho použiť, aby sa zabránilo prípadnej kontaminácii.

Metóda 2 Pripravte nástroje pre autokláv

1. 
   

   
   Usporiadajte nástroje. Pri roztriedení každého nástroja skontrolujte, či je čistý. Usporiadajte ich podľa ich použitia a kam ich potrebujete priniesť. Je nevyhnutné, aby boli organizované, pretože každý z nich má konkrétny účel. Pred usporiadaním zistite, čo bude nástroj robiť po sterilizácii.
   • Pred sterilizáciou v autokláve ich usporiadajte a zabaľte na ďalšie rozdelenie. Ak budete čakať na ukončenie procesu a otvoríte ich, nebudú viac sterilné.

2. 
   

   
   Nainštalujte ich do vreciek. Po ich usporiadaní ich musíte vložiť do sterilizovaného vrecka, ktoré môžete nainštalovať do autoklávu. Musíte použiť špeciálne vrecká v autokláve určené na vydržanie vysokých teplôt vo vnútri spotrebiča. Majú testovací prúžok, ktorý mení farbu, keď je proces efektívny. Vezmite hromady nástrojov, ktoré ste usporiadali, a vložte ich do ľubovoľného počtu vreciek.
   • Nemali by ste mať príliš veľa vreciek, pretože by to zabránilo procesu sterilizácie. Všetky nástroje, ktoré sa dajú otvoriť, napríklad nožnice, musia zostať otvorené, keď ich vložíte do vrecka. Vnútro nástrojov sa musí sterilizovať.
   • Sterilizácia v autokláve je výhodná, pretože po dokončení operácie môžete vidieť zariadenie, ktoré potrebujete.

3. 
   

   
   Na vrecká položte štítok. Po zatvorení vrecka musíte na ňu umiestniť štítok, aby ste vedeli, čo je v nej. Napíšte názvy nástrojov, dátum a vaše iniciály. Utesnite každú kapsu. Ak nevidíte testovací prúžok, pripevnite ho. To vám dá vedieť, či sterilizácia dobre fungovala. Teraz ich môžete vložiť do autoklávu.

Metóda 3 Materiál sterilizujte v autokláve

1. 
   

   
   Vyberte cyklus v autokláve. Autoklávy sú zariadenia, ktoré používajú paru pri veľmi vysokých teplotách v prostredí pod tlakom na určitý čas na sterilizáciu zdravotníckych zariadení. To ničí mikroorganizmy prostredníctvom tepla, pary, tlaku a času vystavenia. Na stroji sú rôzne nastavenia, ktoré môžu dosiahnuť rôzne výsledky. Pretože máte vo vnútri vrecká, musíte použiť rýchly výfuk a suchý cyklus. Tieto nastavenia fungujú najlepšie pre nástroje vo vreckách. Rýchly únik z autoklávu tiež sterilizuje sklenené nádoby.

2. 
   

   
   Stohujte zásobníky. Musíte umiestniť vrecká na zásobníky, ktoré potom umiestnite do zariadenia. Musíte ich naskladať do jedného riadku. Nesmú byť na sebe. Para sa musí dať do kontaktu s každým nástrojom v každej kapse. Počas sterilizačného cyklu musíte zaistiť, aby všetky zostali navzájom od seba. Medzi nimi nechajte priestor, aby mohla para prúdiť.

3. 
   

   
   Naplňte autokláv. Nainštalujte misky vo vzdialenosti asi 2 cm od seba, aby ste umožnili dobrý prietok pary. Zásobníky nepreťažujte. Mohlo by to zabrániť správnej sterilizácii a vyschnutiu riadu. Musíte sa tiež ubezpečiť, že sa pri inštalácii do zariadenia nepohybujú a neprekrývajú. Obaly prevráťte, aby ste zabránili hromadeniu vlhkosti vo vnútri.

4. 
   

   
   Spustite autokláv. Spotrebič musí bežať určitý čas pri určitej teplote a tlaku. Potreby vo vreckách by sa mali sterilizovať 30 minút pri 120 ° C a 2 baroch alebo 15 minút pri 135 ° C a 1 bar. Po skončení cyklu musíte trochu otvoriť dvere, aby para mohla uniknúť. Potom spustite cyklus sušenia spotrebiča, kým materiál nie je suchý.
   • Sušenie by malo trvať ďalšiu pol hodinu.

5. 
   

   
   Skontrolujte testovací prúžok. Po ukončení sušenia vreciek vyberte zo zásobníkov sterilné kliešte. Teraz musíte skontrolovať testovací prúžok na vreckách. Ak má výrobca farbu, ktorú označil za dobrú sterilizáciu, viete, že vrecká boli vystavené teplote vyššej ako 120 ° C a že sú dekontaminované. Ak má pásik inú farbu a vo vreckách vidíte kvapky vody, musíte tento proces začať znova.
   • Ak je všetko v poriadku, vyberte vrecká a vystavte ich izbovej teplote. Akonáhle vychladnú, uschovajte ich v teplej a suchej skrini, kým ich nebudete potrebovať. Materiál zostane sterilný, pokiaľ budú vrecká suché a uzavreté.

6. 
   

   
   Vedenie registra. Zaznamenajte sterilizáciu prístroja do registra pomocou informácií, ako sú iniciály operátora, dátum sterilizácie materiálu, dĺžka cyklu, maximálna teplota v autokláve a výsledky. Napríklad napíšte farbu testovacieho prúžku a nahláste stanovenie biologickej kontroly. Nezabudnite postupovať podľa protokolu vašej spoločnosti a viesť denník tak dlho, ako je to potrebné.

7. 
   

   
   Každé tri mesiace odovzdajte biologickú kontrolu do autoklávu. Biologická kontrola je nevyhnutná na poznať kvalitu sterilizačného procesu. Nainštalujte testovaciu banku obsahujúcu baktériu bacillus stearothermophilus do stredu vrecka alebo na podnos v autokláve. Potom začnite obvyklý cyklus. Tento test vám umožní zistiť, či stroj zabíja baktériu nachádzajúcu sa vo vnútri.

8. 
   

   
   Skontrolujte výsledky kontrolného testu. Uchovávajte injekčnú liekovku pri teplote medzi 55 a 60 ° C podľa protokolu výrobcu. Porovnajte túto liekovku s inou liekovkou pri izbovej teplote, ktorú nemáte v autokláve. Produkt vo vnútri injekčnej liekovky, ktorý nebol sterilizovaný, by mal kvôli rastu baktérií zožltnúť. Ak to tak nie je, môže byť problém s testovacou liekovkou. Ak je, opakujte test. Ak to stále nezmení farbu, môže sa vyskytnúť problém s baktériami v banke a budete musieť získať nejaké nové.
   • Ak v autoklávovanej banke do 72 hodín nevidíte bakteriálny rast, sterilizácia je dokončená. Ak vidíte žltú farbu, sterilizácia nefungovala. Ak sterilizácia nepracuje a kontaktujte autokláv, obráťte sa na výrobcu.
   • Tento test musíte nastaviť každých 40 hodín používania spotrebiča alebo raz mesačne, ak ho používate menej ako 40 hodín mesačne.
   • Injekčná liekovka obsahujúca baktérie by sa mala umiestniť do rohu zariadenia, ktorý je ťažšie prístupný parou. Majte na pamäti, že normy pre testovanie sa môžu líšiť.

Metóda 4 Sterilizujte zariadenie etylénoxidom

1. 
   

   
   Pochopte, ako táto metóda funguje. Etylénoxid sa používa pre prístroje citlivé na vlhkosť a teplo, napr. Prístroje s plastovými alebo elektrickými komponentmi, ktoré nevydržia vysoké teploty. Môže vykonávať sterilizáciu proti mikróbom na ochranu nástrojov, ktoré by inak mohli ľudí chorým spôsobiť. Štúdie preukázali, že etylénoxid je dôležitou sterilizačnou technológiou v lekárskom a sanitárnom prostredí. Je to jedinečná a nenahraditeľná metóda. Používa sa na sterilizáciu materiálov a nástrojov a zariadení citlivých na teplo alebo žiarenie v nemocniciach. Etylénoxid je chemický roztok, ktorý ničí všetky mikroorganizmy a umožňuje sterilizáciu materiálu.

2. 
   

   
   Spustite proces. Ak na čistenie zariadenia používate etylénoxid, musíte prejsť tromi krokmi: krok predkondicionovania, krok sterilizácie a krok odplynenia. Počas fázy predkondicionovania musí technik vyvinúť mikroorganizmy na nádobe, aby ich zabil a sterilizoval vybavenie. Toto sa vykonáva tak, že sa vystavia kontrolovanej teplote a určitej úrovni vlhkosti.

3. 
   

   
   Potom prejdite krokom sterilizácie. Po kroku predkondicionovania sa začína dlhý a komplikovaný proces sterilizácie. Trvá to asi 60 hodín. Je dôležité regulovať teplotu. Ak klesne pod úroveň sterilizácie, musíte začať znova od začiatku. Je tiež dôležité vyprázdniť stroj a udržiavať primeranú úroveň tlaku. Ak tieto podmienky nie sú splnené, zariadenie sa nespustí.
   • Na konci tejto fázy sa vypracuje správa, ktorá operátorovi oznámi, či sa počas procesu vyskytli problémy.
   • Ak bolo zariadenie v automatickom režime, prejde na krok odplynenia, ak správa nevykazuje žiadne chyby.
   • Ak sa vyskytnú chyby, automaticky sa zastaví a pred pokračovaním v sterilizácii ich nechá vyriešiť obsluha.

4. 
   

   
   Prejdite krokom odplynenia. Posledným krokom je odplynenie. Pritom sa odstránia zvyšné častice etylénoxidu na materiáli. Je to veľmi dôležité, pretože etylénoxid je pre človeka mimoriadne horľavý a toxický. Musíte sa uistiť, že sa tento krok vykonáva úplne, aby ste vy a vaši kolegovia neriskovali. Musí sa to vykonať aj reguláciou teploty stroja.
   • Vedzte, že je to veľmi nebezpečná látka. Každý operátor, personál alebo pacient, ktorý môže prísť do kontaktu s etylénoxidom, by mal byť vyškolený na nebezpečenstvá, ktoré predstavuje.
   • Táto metóda tiež trvá dlhšie ako v autokláve.

Metóda 5 Sterilizuje sa suchým teplom

1. 
   

   
   Získajte informácie o tomto postupe. Suché teplo je proces používaný na oleje, oleje a prášky. Táto metóda môže tiež využívať všetko, čo je citlivé na vlhkosť. Používa sa na pomalé spaľovanie mikroorganizmov a zvyčajne sa vykonáva v peci. Existujú dva typy suchého tepla, typ statického vzduchu a typ núteného vzduchu.
   • Statický typ vzduchu je pomalší proces. Zvýšenie teploty vzduchu v miestnosti trvá dlhšie kvôli prítomnosti cievok, ktoré ju zohrievajú.
   • Typ s núteným vzduchom používa motor, ktorý cirkuluje vzduch vo vnútri rúry. Teplo bude 150 stupňov C počas 150 minút alebo viac a 170 stupňov C počas jednej hodiny.

2. 
   

   
   Spustite proces. Rovnako ako v autokláve, metódu suchého tepla začínate umývaním rúk a nasadením sterilných rukavíc. Potom nástroje umyte, aby ste odstránili zvyšky alebo materiál, ktorý na nich mohol zostať. Týmto krokom sa uistite, že riad, ktorý ste vložili do rúry, je čistý, aby nedošlo k narušeniu sterilizácie.

3. 
   

   
   Naplňte vrecká. Rovnako ako v autokláve, aj lekárske prístroje by sa mali počas sterilizácie ukladať do vriec. Vložte čisté náradie do tašiek. Zatvorte ich pevne. Je to veľmi dôležité, pretože mokré alebo poškodené vrecká sa nesterilizujú. Musíte tiež zabezpečiť prítomnosť testovacieho prúžku citlivého na teplotu. Ak ho nemáte, musíte ho pridať.
   • To vám pomôže zistiť, že vnútro fotoaparátu dosiahlo teplotu potrebnú na sterilizáciu jeho obsahu.

4. 
   

   
   Sterilizujte riad. Akonáhle ich všetky vložíte do vreciek, môžete ich vložiť do sušiarne na teplo. Nenapĺňajte ho, aby ste sa uistili, že všetko vybavenie je správne sterilizované. Po nainštalovaní vreciek spustite stroj. Sterilizačný proces sa nezačne skôr, ako bude komora na správnej teplote.
   • Postupujte podľa pokynov výrobcu, ako usporiadať prvky do rúry.
   • Po dokončení cyklu vyberte nástroje. Skontrolujte testovací prúžok, aby ste sa uistili, že bola dosiahnutá správna teplota. Vyberte riad a uložte ho na bezpečné, čisté a suché miesto, aby ste ho ochránili pred prachom a nečistotami.

Metóda 6 Použitie alternatívnych metód

1. 
   

   
   Použite mikrovlnnú rúru. Mikrovlnná rúra sa používa aj na sterilizáciu nástrojov. Neionizujúce žiarenie ničí mikroorganizmy na povrchu riadu. Sú bombardovaní vodou a teplo ničí prítomné mikroorganizmy. Je to rýchla a spoľahlivá metóda.
   • Môžete ho použiť aj doma na sterilizáciu určitých položiek, ako sú detské fľaše.

2. 
   

   
   Kyslíková voda. Kyslíkovaná voda môže byť tiež použitá vo forme plazmy alebo pary. Plazma je výsledkom oblaku okysličenej vody, ktorý prešiel cez silné elektrické alebo magnetické pole. Sterilizácia s okysličenou vodou sa uskutočňuje v dvoch stupňoch, krok difúzie a krok plazmy.
   • Počas difúzneho kroku vložíte kontaminované predmety do vákuovej komory, kde sa vstrekne a odparí 6 mg / l okysličenej vody. Po dobu 50 minút sa šíri v miestnosti.
   • Počas plazmového kroku sa na komoru, ktorá premieňa okysličenú vodu na plazmu, ktorá uvoľňuje hydroperoxylové a hydroxylové radikály, aplikuje rádiofrekvencia 400 W. To umožňuje riad sterilizovať. Celý proces by mal trvať asi hodinu.

3. 
   

   
   Sterilizujte v lozone. Lozón je plyn vyrábaný z kyslíka a používa sa na sterilizáciu lekárskych nástrojov. Metóda lozone je novšia metóda, ktorá vyžaduje nižšiu teplotu. Vďaka konvertoru sa kyslík privádzaný do zariadenia mení na ozón. Na sterilizáciu nástrojov sa do miestnosti, v ktorej sa riad nachádza, natrvalo natiahne koncentrácia 6 až 12% tonónu.
   • Čas cyklu je asi štyri a pol hodiny pri teplote medzi 30 a 35 ° C.

4. 
   

   
   Zvážte chemický roztok. Chemikálie sa môžu použiť na sterilizáciu zariadenia jeho namáčaním v roztoku po stanovenú dobu. Napríklad sa používajú kyselina peroctová, formaldehyd a gluaraldehyd.
   • Pri používaní takýchto látok nezabudnite tak urobiť v dobre vetranej miestnosti pomocou rukavíc, okuliarov a plášťa alebo zástery, aby ste sa chránili.
   • Materiál by mal byť namočený v kyseline peroctovej počas 12 minút pri teplote 50 - 55 stupňov Celzia. Riešenie môžete použiť iba raz.
   • Pri použití gluaraldehydu musí byť materiál namočený desať hodín pred pridaním produktu dodávaného s fľašou, ktorá aktivuje látku.

5. 
   

   
   Vyskúšajte plyn formaldehyd. Používa sa pre zariadenia, ktoré nepodporujú teplo a ktoré by sa inak deformovali alebo sabimeraili. Najskôr sa vo vnútri vytvorí vákuum. Riad sa potom inštaluje pred naplnením parnou komorou. Vzduch sa naďalej odvádza dovnútra, zatiaľ čo teplota neustále stúpa. Plynný formaldehyd sa potom zmieša s parou a vstrekne sa do komory. Potom sa uvoľní vo vnútri a pomaly nahradí pary a vzduch.
   • Podmienky pre túto metódu by mali byť ideálne s hladinou vlhkosti medzi 75 a 100% a teplotou medzi 60 a 80 ° C.
   • Táto metóda nie je najspoľahlivejšia, ale často sa zavádza, ak nie je k dispozícii etylénoxid. Jedná sa o starú techniku, ktorá pochádza z roku 1820.
   • Často sa neodporúča sterilizovať zariadenie kvôli plynom, zápachu a zložitým procesom, ktoré sa majú implementovať v porovnaní s inými jednoduchšími dostupnými technikami.