Ako sa vysporiadať s vymknutým zápästím

Obsah

• stupňa
• Časť 1 Starostlivosť o ľahké podvrtnutie
• 2. časť Starostlivosť o stredný výron
• 3. časť Poraďte sa s lekárom

Podvrtnuté zápästie je poranenie väzu, ktoré spája malé kosti zápästia (nazývané karpálne kosti) medzi sebou. Väzec, ktorý sa vyskytuje vo väčšine prípadov zranenia, je skalárový väz, ktorý spája skalfl s lunatom. Podvrtnutia zápästia môžu byť benígne alebo závažnejšie v závislosti od stupňa napínania väzu. Závažnosť lentorse bude určovať starostlivosť, ktorú je potrebné venovať zápästiu, alebo potrebu vyšetrenia, ktoré vykoná špecialista.

stupňa

Časť 1 Starostlivosť o ľahké podvrtnutie

1. Odložte si zápästie a buďte trpezliví. Drobné výrony sú často spôsobené opakujúcimi sa úlohami alebo napríklad nadmerným predĺžením kĺbu padaním na natiahnutú ruku. Urobte si prestávku v opakujúcich sa úlohách, ak práve toto viedlo k zraneniu. Porozprávajte sa so svojím šéfom, aby ste sa presunuli na ďalšiu aktivitu na jeden alebo dva týždne. Ak bol lentorse spôsobený fyzickým cvičením, môžete byť nadmerne nútení alebo nemusíte mať vhodné postavenie. Poraďte sa s osobným trénerom.
   • V prípade ľahkého podvrtnutia sa zubná protéza často hovorí v prvom stupni, čo znamená, že väzivo sa natiahlo príliš ďaleko, ale nie príliš ďaleko.
   • Podvrtnutia v prvom stupni spôsobia pretrvávajúcu bolesť, mierny zápal a určitú stratu pohybu alebo sily.

2. 
   

   
   
   
   Dajte ľad. Aplikácia ľadu je účinná liečba všetkých poranení pohybového ústrojenstva, vrátane výronov zápästia. Naneste ľad na najbolestivejšiu časť, aby ste znížili zápal a bolesť. Pred znížením frekvencie aplikácie by ste mali pokračovať po dobu 10 až 15 minút každé dve až tri hodiny počas dvoch alebo troch dní, pretože sa znižuje bolesť a zápal.
   • Môžete tiež pomôcť zvládnuť zápal stlačením ľadu na zápästí elastickým obväzom, ale neutiahnite ho tak pevne, aby ste prerušili prietok krvi, čo by mohlo viesť k ďalšiemu poškodeniu ruky a zápästia.
   • Ľadový alebo mrazený gélový vak vždy zabaľte do jemnej utierky, aby ste zabránili možnému omrznutiu.

3. 
   

   
   Použite základnú podporu. Zabalením zápästia do obväzu, ťažkej pásky alebo pomocou jednoduchého vzpery budete môcť priniesť väčšiu podporu kĺbu a ľahšie podoprieť ľad, ale najdôležitejšou výhodou bude väčšinou psychologický: bude to pripomenutie vizuálne na zapamätanie, že na určité obdobie nebudete nútiť.
   • Zalomujte zápästie od začiatku prstov do stredu predlaktia cez elastický obväz, ktorý ste už aplikovali.
   • Popruh alebo obväz, ktorý inštalujete na podporu kĺbu, by mali byť pevné, ale nie dostatočné na to, aby prerušili prietok krvi. Skontrolujte svoju ruku a uistite sa, že sa nezmení na modrú alebo studenú alebo že sa mravce neobjavujú.

4. 
   

   
   
   
   Rozťahujte svetlo. Akonáhle bolesť a zápal zmiznú, roztiahnite svetlo, ak máte zápästie. Ľahké výrony a kmene dobre reagujú na rozťahovanie svetla, pretože uvoľňujú napätie, podporujú krvný obeh a zlepšujú pružnosť. Všeobecne platí, že musíte zápästie držať pevne asi 30 sekúnd a začať znova trikrát až päťkrát denne, až kým nenájdete pohyblivosť kĺbov.
   • Oba zápästia môžete napnúť súčasne tak, že oboma rukami zaujmete pozíciu „modlitby“, to znamená, že dlane položíte proti sebe pred seba, ohnuté prsty a lakte. Pri zdvíhaní lakťov pritláčajte ruky, až ucítite, že zápästie, ktoré vás trochu bolí, vás trochu pritiahne. Ak je to potrebné, požiadajte svojho lekára, školiteľa alebo fyzioterapeuta, aby vám ukázal ďalšie strečing.
   • Pred natiahnutím zápästia zvážte použitie vlhkého tepla, ktoré zvýši flexibilitu šliach a väzov.

2. časť Starostlivosť o stredný výron

1. 
   

   
   Vezmite lieky proti bolesti. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je libuprofén, naproxén alebo aspirín, vám v krátkodobom horizonte môžu pomôcť zmierniť výraznú bolesť alebo zápal zápästia. Pamätajte, že tieto lieky môžu narušiť váš žalúdok, obličky a pečeň, preto by ste ich nemali užívať dlhšie ako dva týždne. Nesmiete dať aspirín deťom mladším ako osemnásť rokov.
   • Porozprávajte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať nový liek, ak máte akékoľvek zdravotné problémy, ak už užívate lieky alebo máte alergiu na lieky.
   • Inak môžete naniesť anestetický krém alebo gél na oblasť, ktorá vás bolí.
   • Zápalom by ste tiež mohli zredukovať zápal.
   • Priemerné výrony zápästia, často označované ako výrony druhého stupňa, zahŕňajú výraznú bolesť, zápal a podliatiny spojené s trhaním väzov.
   • Vývrtky druhého stupňa sa môžu javiť menej stabilné a spôsobovať väčšiu slabosť rúk ako u prvého stupňa.

2. 
   

   
   Naneste ľad. Podvrtnutie druhého stupňa zahŕňa viac zápalu, pretože vlákna väzu sa roztrhli, hoci nie sú úplne odtrhnuté. Preto by ste mali popri užívaní liekov proti bolesti použiť o niečo viac aj pri liečbe ľadom. Čím skôr môžete na tento druh zranenia aplikovať ľad, tým lepšie je, pretože krvné cievy sa stiahnu a obmedzia prísun krvi, čím sa zníži zápal. V prípade vážnejšieho zranenia, mali by ste aplikovať ľad desať až pätnásť minút každú hodinu počas prvého dňa alebo dvoch, pred znížením počtu aplikácií, keď sa bolesti a zápaly začnú zmenšovať.
   • Ak nemáte ľad alebo gélové balenie, môžete tiež použiť vrece mrazenej zeleniny, kukurice alebo hrachu veľmi dobre.

3. 
   

   
   Noste dlahu alebo podporu. Pretože sa musíte trochu starať o nestabilitu alebo slabosť kĺbu v prípade podvrtnutia druhého stupňa, mali by ste nosiť vzperu, ktorá ho lepšie podporuje. Okrem toho, že je to psychologická opora (pripomína sa vám, aby ste silou nezaťahovali na zápästie), lattelle môže obmedziť vaše pohyby a podporiť artikuláciu, ak potrebujete použiť ruku.
   • Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, aký typ náplasti môžete nosiť.
   • Pri umiestňovaní stola alebo stojana nezabudnite umiestniť zápästie neutrálnym spôsobom.
   • Vývrtky druhého stupňa by mali byť znehybnené dlahou po dobu jedného až dvoch týždňov, čo môže viesť k stuhnutosti kĺbov a zníženiu rozsahu pohybu pri odstránení.

4. 
   

   
   Premýšľajte o reedukacii. Akonáhle sa zranenie začne hojiť po niekoľkých týždňoch, budete musieť podstúpiť rehabilitáciu, aby ste znovu získali svoju silu a pohyblivosť. Môžete to urobiť doma a môžete sa poradiť s fyzioterapeutom, ktorý vám ukáže konkrétne a personalizované cvičenia, ktoré sa týkajú zápästia a ruky.
   • Ak chcete získať späť svoju silu, keď bude zápästie lepšie, skúste stlačiť loptičku do ruky. Natiahnite ruku a otočte dlaň nahor, vložte do ruky gumovú guľu (squashová loptička je správna) a stlačte ju na tridsať sekúnd, potom začnite znova desať až dvadsaťkrát denne.
   • Existujú aj ďalšie činnosti, ktoré vám môžu pomôcť znovu získať silu pri artikulácii, napríklad zdvíhanie závaží, bowling, výlety na snežniciach a záhradníctvo (napr. Odstraňovanie buriny). Neopakujte tento druh činnosti, kým nedostanete povolenie od svojho lekára alebo fyzioterapeuta.

3. časť Poraďte sa s lekárom

1. 
   

   
   Poraďte sa s lekárom. V prípade závažnej traumy, ktorá spôsobuje silnú bolesť, zápal, podliatiny a stratu funkcie rúk, by bolo lepšie konzultovať so svojím praktickým lekárom alebo ísť priamo na pohotovostné oddelenie a urobiť správnu diagnózu. Podvrtnutia tretieho stupňa zahŕňajú úplne rozvetvené väzivá, ktoré si môžu vyžadovať ich opätovné pripojenie chirurgickým zákrokom. Existujú tiež ďalšie zranenia, ktoré by lekár mohol chcieť skontrolovať, ako sú zlomeniny, dislokácie, zápalová artritída (ako je reumatoidná artritída alebo dna), syndróm karpálneho tunela, infekcia alebo akútna tendinitída.
   • Váš lekár vás môže požiadať o vyšetrenie, MRI alebo test nervovej vodivosti, ktorý vám pomôže diagnostikovať problém na vašom zápästí. Môže vás tiež požiadať, aby ste urobili krvné testy, aby ste vylúčili prípad reumatoidnej artritídy alebo dny.
   • Mali by ste sa tiež poradiť, ak budete mať príznaky aj po liečbe dlhšie ako dva týždne alebo ak sa príznaky zhoršia.
   • Existujú aj ďalšie príznaky, ktoré by mohli naznačovať zlomeninu, ako je závažný zápal, podliatiny, citlivosť kĺbov, deformácia a predchádzajúce traumy, ako napríklad pokles zápästia alebo zranenie pri športovaní.
   • Deti majú často zlomené kosti častejšie ako zápästia na zápästí.

2. 
   

   
   Poraďte sa s chiropraktikom alebo osteopatom. Chiropraktik alebo osteopat je špecialista na kĺby, ktoré vám pomôžu nájsť normálne pohyby miechy a periférnych kĺbov, vrátane pohybov zápästia. Ak sa lentorse týka hlavne zaseknutej alebo mierne dislokovanej karpálnej kosti, chiropraktik alebo osteopath manipuluje s kĺbom (čo sa nazýva úprava), aby ho uvoľnil a umiestnil späť na svoje miesto. Počas tejto úpravy budete počuť ako kliknutie alebo prasklina.
   • Aj keď jediné nastavenie môže niekedy zmierniť bolesť a pomôcť vám znovu získať rozsah pohybu, dosiahnutie významných výsledkov bude pravdepodobne trvať niekoľko ošetrení.
   • Úprava zápästia nie je vhodná metóda pre zlomeniny, infekcie alebo zápalové artritídy.

3. 
   

   
   Diskutujte o injekciách so svojím lekárom. Injekcia steroidov blízko alebo do väzov, šliach alebo kĺbov môže pomôcť zmierniť zápal rýchlo a obnoviť normálne pohyby bez bolesti zápästia. Injekcie kortizónu sú indikované iba v prípadoch závažných alebo chronických chrupov. Najčastejšie sa používajú prednizolón, dexametazón a triamcinolón.
   • Pri injekciách kortikosteroidov existujú potenciálne komplikácie, ako sú infekcie, krvácanie, slabosť šliach, lokálna svalová atrofia a podráždenie alebo poškodenie nervov.
   • Ak vám injekcia kortikosteroidov nepomôže vyriešiť váš problém, lekár môže zvážiť operáciu.

4. 
   

   
   Diskutujte o operácii zápästia. Chronická bolesťová chirurgia je poslednou možnosťou a mala by sa brať do úvahy iba v prípade zlyhania iných neinvazívnych techník. Ak však máte výron tretieho stupňa, chirurgický zákrok bude prvou navrhovanou možnosťou opravy odtrhnutých väzov. Operácia znovu spojí väzivá odtrhnuté od pridruženého karpálu, niekedy klincami alebo doskami, aby sa stabilizovala.
   • Liečba zápästných väzov trvá 6 až 8 týždňov, ale na obnovenie sily a normálnej pohyblivosti kĺbu bude potrebných niekoľko mesiacov rehabilitácie.
   • Po operácii sú možné komplikácie, napríklad infekcia, alergická reakcia na použité anestetikum, poškodenie nervov, paralýza, chronický zápal alebo chronická bolesť.

• Ak je zranenie nedávne alebo ak príznaky presiahnu prvý stupeň, mali by ste pred začatím liečby navštíviť lekára.
• Chronické výrony zápästia spôsobené zraneniami, ktoré neboli riadne ošetrené, môžu nakoniec viesť k artritíde.
• Tieto zranenia sú často výsledkom pádov, preto musíte byť opatrní pri chôdzi na mokrej alebo klzkej pôde.
• Skateboarding je vysoko riziková činnosť, ktorá často spôsobuje tento druh zranenia, preto musíte nosiť potrebnú ochranu.

• Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak si všimnete niečo z nasledovného: rýchlo rastúca bolesť zápästia, ochrnutie alebo necitlivosť v ruke alebo paži, nepárny kĺb, horúčka, náhla strata hmotnosti nevysvetliteľné.