Ako obnoviť silu v rukách po mŕtvici

Obsah

• stupňa
• 1. časť Získaním sily cvičením
• Časť 2 Lekársky prístup
• 3. časť Lepšie porozumenie vašej situácii

Niektoré telesné funkcie, ako napríklad reč a určité pohyby tela, môžu byť postihnuté po mŕtvici, v závislosti od postihnutej oblasti mozgu. Mozog má špecifické časti, ktoré majú svoju vlastnú funkciu a kontrolujú špecifické časti tela. Prognóza pacienta, ktorý mal mozgovú porážku, závisí od postihnutej časti a závažnosti poškodenia mozgu. Ako už bolo povedané, nie je neobvyklé, že pacient po mŕtvici pociťuje slabosť v rukách. S liekmi a prispôsobenými cvičeniami je celkom možné získať späť všetku svoju silu a obratnosť v rukách.

stupňa

1. časť Získaním sily cvičením

1. 
   

   
   Pracuj svoje plecia. Podľa Americkej asociácie srdca opakované použitie postihnutej strany tela, ako napríklad paže, ruky a prsty, otvára nové komunikačné línie medzi mozgom a postihnutou oblasťou. Pohyb a fyzická terapia pomáhajú pacientovi mozog prepracovať, aby sa zlepšili motorické zručnosti. Cvičenia pre vaše ramená sú:
   • Ohyb ramena. Váhu držte v ruke, natiahnite ruku do strany a zdvihnite a spusťte ruku. Pohyb zopakujte 10-krát. Zmeňte ruku a vykonajte rovnaké cvičenie. Vykonajte toto cvičenie najmenej raz denne.
   • Únos ramena, Jednou rukou držte závažie a roztiahnite ruku po tele. Zdvihnite ruku za rameno tak, aby bola rovnobežná s podlahou. Zložte ruku na telo. Cvičenie zopakujte 10-krát a vymeňte si ruky. Vykonajte toto cvičenie najmenej raz denne.

2. 
   

   
   
   
   Pracujte lakte. Tu sú dve cvičenia, ktoré môžete urobiť, aby ste posilnili lakte, predlaktia a ruky:
   • Predĺženie lakťa. Nakloňte sa mierne dopredu a položte ruku za seba. Zdvihnite váhu dozadu a pritom držte paži rovno a ohnite lakte. Pohyb zopakujte 10-krát a vymeňte ruku.
   • Ohyb lakťa. Váhu držte v jednej ruke. Natiahnite ruku tak, aby bola rovnobežná so zemou. Zložte ruku na flex. Pohyb zopakujte 10-krát. Potom zmeňte rameno. Súčasne tlačíte aj obe ruky.

3. 
   

   
   Vykonajte striedanie. Na posilnenie vašich rúk, rúk a prstov a na rozvoj svalov môžete okrem flexií a predlžovacích cvičení vykonávať aj rotácie. Tu sú dva typy rotačných cvičení na posilnenie svalov:
   • Vonkajšie rotácie, Oboma rukami držte elastickú pásku. Cvičenie začnite s rukami ohnutými na telo o 90 stupňov. Vytiahnite elastický materiál na každej strane smerom von, akoby ste sa ho snažili natiahnuť na maximum. Opakujte 10 krát. Vykonajte toto cvičenie najmenej raz denne.
   • Vnútorné rotácie. Zaveste elastickú hmotu na kľučku dverí. Odložte stranou, pružnú ruku držte najbližšie k dverám a ruku položte o 90 stupňov proti telu. Potom potiahnite elastickú hmotu smerom k bruchu. Opakujte 10-krát a vykonajte toto cvičenie najmenej raz denne.

4. 
   

   
   
   
   Pracovajte na zápästí. Použitie závaží na cvičenia, ktoré pracujú na zápästiach, umožňuje tvorbu nového kostného tkaniva, čo posilňuje kosti. Tieto cvičenia pomáhajú zvyšovať prietok krvi, rovnako ako získavanie svalovej hmoty a zvyšovanie sily. Môžu sa vykonať nasledujúce cvičenia:
   • Váhy držte v každej ruke s rukami ohnutými na 90 stupňov. Otočte zápästia doľava a doprava 10-krát. Vykonajte toto cvičenie najmenej raz denne.
   • S dlaňami smerujúcimi nadol, držte závažia v každej ruke a ohnite ruky o 90 stupňov. Zdvíhajte a znižujte zápästia bez toho, aby ste pohli rukou. Opakujte 10 krát. Ako obvykle, robte toto cvičenie najmenej raz denne.

5. 
   

   
   Pochopte, prečo a ako tieto cvičenia fungujú. Cvičenia, ako sú flexia a redukcia ramien, flexia a predĺženie lakťov a vonkajšia a vnútorná rotácia, pôsobia na svaly rúk, lakte, zápästia a ramená. Práca s poškodenou časťou tela ťahaním, tlačením alebo zdvíhaním pomáha rastom svalov a zvyšuje ich účinnosť. Pravidelné cvičenia zvyšujú počet myofibríl (svalových vlákien) v každej bunke, čo predstavuje 20 až 30% rastu svalov.
   • Vďaka zvýšenému toku krvi majú svalové vlákna viac kyslíka a živín, čo spôsobuje nárast svalovej hmoty. Budovanie svalov tiež pomáha zvyšovať silu svalov. Keď svaly pracujú, vyvíjajú viac mitochondrií, týchto malých motorov, ktoré premieňajú chemickú energiu na energiu, ktorú môžu bunky použiť.

Časť 2 Lekársky prístup

1. 
   

   
   Užívajte 40 až 80 mg baklofénu (Lioresal) každý deň. Tento liek pôsobí na centrálny nervový systém blokovaním nervových impulzov mozgu, ktoré spôsobujú kontrakciu svalov. To uvoľňuje svaly tým, že znižuje svalové kŕče, sťahy a bolesť svalov a zvyšuje amplitúdu pohybov. U dospelých sa odporúča užívať 40 až 80 mg za deň baklofénu rozdeleného do 4 dávok.
   • Droga podobná baklofénu je dantrolén sodný (Dantrium). Odporúčaná dávka je 25 mg až 100 mg, 3x denne.

2. 
   

   
   Užívajte tizanidín hydrochlorid 8 mg (Zanaflex) každých 6 až 8 hodín. Tento liek tiež blokuje nervové impulzy v mozgu, ktoré spôsobujú svalovú kontrakciu. Ideálna začiatočná dávka je 4 mg každých 6 až 8 hodín. Udržiavacia dávka je 8 mg každých 6 až 8 hodín.
   • Účinnosť lieku však trvá len krátky čas, preto je najlepšie ho používať iba na zmiernenie nepohodlia a schopnosť vykonávať určité činnosti.

3. 
   

   
   Zvážte použitie benzodiazepínov, ako sú Valium a Klonopin. Tento typ liekov účinkuje na centrálny nervový systém, uvoľňuje svaly a v krátkom čase znižuje spasticitu.
   • Perorálna dávka sa líši, pretože benzodiazepín sa predáva pod rôznymi generickými názvami (inými slovami, pre rovnaký liek existujú rôzne názvy). Požiadajte lekára o správne predpísanie.

4. 
   

   
   Zvážte injekciu botulotoxínu (botox), aby ste znížili spasticitu. Botox saturuje nervové zakončenie a blokuje vylučovanie chemických prenášačov, ktoré signalizujú mozgu začiatok svalovej kontrakcie. Tento liek v podstate zabraňuje svalovým kŕčom.
   • Maximálna dávka pre injekciu botoxu by mala byť nižšia ako 500 jednotiek na návštevu. Botox sa podáva iba injekciou priamo do postihnutých svalov.

5. 
   

   
   Môžete tiež zvážiť injekciu fenolu. Fenol ničí nervové vedenie, ktoré spôsobuje spasticitu. Aplikuje sa priamo do postihnutých svalov alebo do chrbtice. Dávka sa môže líšiť podľa výrobcu.
   • Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, či je to pre vás najlepšie riešenie. Injekcie fenolu sa neodporúčajú u pacientov, ktorí mali mozgovú príhodu.

6. 
   

   
   Porozprávajte sa so svojím lekárom o elektrickej stimulačnej terapii (TSE). Táto terapia je spôsob, ako stimulovať postihnuté nervy mozgu, aby stiahli svaly. Elektrická stimulačná terapia pomáha znovu získať mobilitu a kontrolu nad rukami a pažami, zlepšuje svalový tonus a zmierňuje bolesť pacienta s mŕtvicou. Zvyšuje tiež prietok krvi do mozgu, čím sa urýchľuje hojenie, znižuje opuch, zlepšuje cirkulácia liečiva v koži a znižuje spasticita svalov.
   • Ale TSE sa neodporúča všetkým. Váš lekár vám povie, či je táto liečba vo vašom prípade odporúčaná alebo nie.

7. 
   

   
   Ak chcete začať s rehabilitáciou, obráťte sa na fyzioterapeuta. Je možné zvážiť dva typy svalovej rehabilitácie:
   • Indukovaná stresová terapia. Zvýšiť schopnosť mozgu opraviť sa a ruky pridelené na obnovenie svojich funkcií. Táto terapia sa často praktizuje počas rehabilitácie. Obmedzíme použitie ramena, ktoré nie je ovplyvnené zariadením, ktoré umožňuje postihnutému ramenu vykonávať čo najväčšiu aktivitu.
   • Ergoterapie. Terapeut pomáha pacientovi s mozgovou príhodou znovu naučiť pohyby každodenného života. Uľahčí to jeho zotavenie tým, že sa naučí žiť a pracovať so svojimi postihnutiami. Terapeut vám pomôže zorganizovať váš domov s cieľom vytvoriť bezpečnejšie prostredie a uľahčiť život v domácnosti.

8. 
   

   
   Zapojte sa do rehabilitačného programu a zistite, ktorá liečba je pre vás najlepšia. Na získanie sily v rukách by ste sa nemali spoliehať iba na lekárske ošetrenie alebo lieky. Počas rehabilitácie vám účastníci programu pomôžu povedať, ktoré lieky a cvičenia budú vo vašom prípade najefektívnejšie po mŕtvici.
   • Lieky nie sú magickým liekom na mozgovú porážku, iba zmierňujú príznaky spasticity, vďaka ktorým sú svaly príliš napnuté. Spasticita svalu spôsobuje bolesť, zlé držanie tela a nekontrolované pohyby. Ruky môžu začať obnovovať svoju normálnu silu a pohyblivosť, ak predpísané lieky zmiernia spasticitu.

3. časť Lepšie porozumenie vašej situácii

1. 
   

   
   Vedieť, aký typ AVC ste mali. LAVC je spôsobená nedostatkom krvného zásobovania časti mozgu. Mozgové bunky, ktoré nie sú zavlažované krvou, odumierajú kvôli nedostatku kyslíka. LAVC môže prísť za pár minút bez varovania. Existujú dva typy AVC:
   • Ischemická mŕtvica. Ide o najbežnejšiu mozgovú príhodu s 87% prípadov. Je to spôsobené loblitáciou krvných ciev krvnou zrazeninou, ktorá spôsobuje zníženie prietoku krvi mozgom. Môže to byť tiež kvôli embólii alebo krvnej zrazenine, ktorá putuje do iných častí tela.
   • Hemoragická mŕtvica. Je to prasknutie krvnej cievy vo vnútri mozgu, ktoré spôsobuje krvácanie. Hemoragická LAVC môže byť tiež spôsobená explóziou artérie v mozgu, ktorá spôsobuje krvácanie do okolitých tkanív.

2. 
   

   
   Poznať varovné príznaky mŕtvice. U pacientov s AVC sa môže vyskytnúť slabosť na jednej strane tela. Môže byť postihnutá ruka alebo noha na tejto strane. Môžu sa vyskytnúť aj problémy s delokuláciou, zrakom, pamäťou, intelektuálnymi ťažkosťami, problémami s prehĺtaním, inkontinenciou a problémami s močovým mechúrom. Pri závažných prípadoch mozgovej príhody sa môže vyskytnúť ochrnutie alebo smrť.
   • Ruky a ruky môžu byť obzvlášť postihnuté po mŕtvici. Pacient s mŕtvicou môže trpieť spasticitou, ktorá je napätím a stuhnutosťou svalov a spôsobuje ťažkosti s pohybom rúk alebo paží. Postihnutá ruka alebo noha je na opačnej strane, kde bol dotknutý mozog.

3. 
   

   
   Poznajte rizikové faktory, aby ste sa vyhli ďalšej mozgovej príhode. Faktory, ktoré zvyšujú riziko mozgovej príhody, sú:
   • vek
   • Rodinná história spoločnosti AVC
   • sex
   • rasa alebo etnický pôvod
   • vysoký krvný tlak (vysoký krvný tlak)
   • cukrovka
   • ochorenie srdca
   • fajčenie
   • vysoká hladina cholesterolu v krvi
   • užívanie drog (užívanie marihuany)
   • obezita

4. 
   

   
   Zistite, ako funguje rehabilitácia. Normálne pohyby, zlepšenie koordinácie, sily a výdrže sú prioritami rehabilitácie ľudí s mozgovou príhodou. Asi 80% obetí AVC nie je schopných samo chodiť hneď po mŕtvici. Vďaka rehabilitácii je táto hodnota znížená na 20%.
   • Na začiatku rehabilitácie môže osoba s mozgovou príhodou použiť chodec alebo trstinu. Potom postupne zlepšujte pohyby nôh, kým nebude môcť chodiť sám. Chôdza vyžaduje koordináciu pohybu medzi zdravou nohou a postihnutou nohou.
   • Niektoré rehabilitačné centrá majú vybavenie, ako sú postroje, ktoré držia pacienta na bežiacom páse. To umožňuje pacientovi mať podporu a rovnováhu potrebnú na úspešnú normálnu chôdzu.