Ako reagovať v prípade infarktu

Obsah

• stupňa
• Metóda 1 Rozpoznajte príznaky infarktu myokardu
• Metóda 2 Reakcia na infarkt
• Metóda 3 Liečba infarktu
• Metóda 4 Život s ischemickou chorobou srdca

V tomto článku: Rozpoznanie príznakov srdcového infarktu Reakcia v prípade srdcového infarktu Liečba infarktu s lekárskou starostlivosťouŽivenie s ischemickou chorobou srdca12 Referencie

Ischemická choroba srdca je hlavnou príčinou úmrtí na svete. Je zodpovedný za hromadenie tukového plaku v koronárnych artériách a spôsobuje zablokovanie krvného obehu, čo zvyšuje riziko infarktu. Bez krvi a kyslíka srdce rýchlo zomrie. Výsledkom je, že je dôležité, aby sa ľudia dozvedeli o chorobe a držali sa jej príznakov a symptómov. Ak si myslíte, že máte (alebo niekoho iného) infarkt, ihneď konajte. Čím rýchlejšie budete konať, tým väčšia je pravdepodobnosť, že pacient prežije.

stupňa

Metóda 1 Rozpoznajte príznaky infarktu myokardu

1. 
   

   
   Zastavte to, čo robíte. Zastavte, čo robíte, ak cítite bolesť na hrudníku. Venujte osobitnú pozornosť svojim príznakom. Ľudia s infarktom opisujú bolesť ako pocit nepohodlia, napätie v hrudníku, zvieranie, pálenie alebo nepríjemný tlak / ťažkosť uprostred hrude. Táto bolesť na hrudníku sa nazýva angína.
   • Bolesť sa môže kedykoľvek objaviť a zmiznúť. Spočiatku je to svetlo, ktoré sa postupne zosilňuje, aby v priebehu niekoľkých minút dosiahlo neznesiteľnú úroveň.
   • Bolesť spôsobená infarktom myokardu sa nezhoršuje, keď stlačíte hrudník alebo keď sa zhlboka nadýchnete.
   • Všeobecne je tento druh bolesti na hrudníku spôsobený stresom, akýmkoľvek druhom cvičenia alebo práce v domácnosti alebo dokonca hojným jedlom, pretože krv cirkuluje v tele a prechádza gastrointestinálnym traktom. Ak sa príznaky objavia v pokoji, existuje nestabilná angína pectoris a riziko smrteľného infarktu je vyššie. U žien a ľudí s cukrovkou je väčšia pravdepodobnosť atypickej angíny pectoris.

2. 
   

   
   
   
   Posúdiť riziko infarktu. Zhodnoťte riziko infarktu myokardu s bolesťou na hrudníku. Bolesť na hrudníku môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi. Najčastejšie sú tráviace ťažkosti, záchvaty paniky, trhanie svalov a srdcové infarkty.
   • Po vydatnom jedle alebo cvičeniach zameraných na hruď pravdepodobne pocítite príznaky z iných dôvodov, ako je srdcový infarkt.
   • Ak nenájdete inú príčinu svojich príznakov, povedzte si, že máte infarkt a čo najskôr vyhľadajte lekára.

3. 
   

   
   Vyhľadajte ďalšie príznaky. Počas srdcového infarktu ľudia pociťujú bolesť na hrudníku s najmenej jedným ďalším príznakom. Môže to byť dýchavičnosť, závraty alebo búšenie srdca, potenie a môžu sa vyskytnúť žalúdočné ťažkosti alebo zvracanie.
   • Bežnými príznakmi infarktu myokardu sú pocit uškrtenia alebo hrče v hrdle, pálenie záhy, poruchy trávenia alebo nutkanie nepretržite prehltnúť.
   • Osoba, ktorá má infarkt, sa môže potiť a zároveň cítiť chlad. Môže mať obdobia studeného potu.
   • Obete infarktu môžu pociťovať znecitlivenie v ruke, paži alebo oboch.
   • Niektorí ľudia majú rýchly a nepravidelný tlkot srdca, búšenie srdca alebo dýchavičnosť.
   • Vyhľadajte atypické príznaky. Napríklad, aj keď je to zriedkavé, môže pacient cítiť ostrú alebo tupú bolesť uprostred hrude.

4. 
   

   
   
   
   Vyhľadajte príznaky súvisiacich chorôb. Koronárne ochorenie srdca, plak a ateróm sú závažnejšie stavy ako koronárne ochorenie srdca, ale podobne blokujú srdcové tepny. Napríklad, plaky sú vrstvou cholesterolu, ktorá sa usadzuje na stenách tepien a vytvára malé slzy zakaždým, keď sa odlepia. V mieste sĺz sa tvoria zrazeniny a telo reaguje a spôsobuje zápal.
   • Pretože sa plak v priebehu času pomaly mení, môžu sa u pacientov vyskytnúť obdobia bolesti na hrudníku alebo nepohodlie a ignorovať ich. Tento jav môžu tiež cítiť iba pri vysokom strese.
   • Výsledkom je, že pacient nemusí vyhľadávať lekárske ošetrenie, kým sa plak nezmocní tak, že bráni toku krvi, a to aj v pokoji, keď je nízka potreba krvi a kyslíka.
   • Alebo ešte horšie, dokiaľ sa plak nerozbije a neblokuje krvný obeh tým, že nespôsobí infarkt. Môže sa to stať kedykoľvek a pre väčšinu ľudí je to prvý príznak infarktu.

5. 
   

   
   Zvážte rizikové faktory. Pri posudzovaní vašich príznakov, najmä bolesti na hrudníku, je najdôležitejším alebo možno rovnako dôležitým prvkom, ktorý treba zvážiť, „rizikový faktor“. O infarkte je toľko údajov a svedectiev, že dnes vieme, že to častejšie ovplyvňuje určité kategórie ľudí. Kardiovaskulárne rizikové faktory sú: muž, fajčenie, cukrovka, hypertenzia, obezita (BMI vyššia ako 30), staršia ako 55 rokov a rodinná anamnéza srdcových chorôb.
   • Čím viac rizikových faktorov máte, tým pravdepodobnejšie sú vaše príznaky spôsobené koronárnou chorobou srdca. Poznanie týchto faktorov umožňuje lekárovi posúdiť vaše príznaky na základe rizika ischemickej choroby srdca.

Metóda 2 Reakcia na infarkt

1. 
   

   
   Buďte pripravení na každú príležitosť. Pripravte sa na akúkoľvek možnosť skôr, ako dôjde k infarktu. Zistite, kde je najbližšia nemocnica vo vašej domácnosti a kancelárii. Zoznam núdzových čísel a informácií uchovávajte na viditeľnom mieste u vás doma: ak je niekto v prípade nehody doma, bude vedieť, čo robiť.

2. 
   

   
   Konajte rýchlo. Okamžité opatrenia vás ochránia pred vážnym poškodením srdca a dokonca môžu zachrániť váš život. Čím rýchlejšie reagujete na príznaky infarktu, tým vyššia je pravdepodobnosť prežitia.

3. 
   

   
   Zavolajte pohotovostné služby. Zavolajte pohotovostnú službu alebo dajte niekoho do nemocnice. Neberte koleso. Uvidíme sa u renomovaného lekára čo najrýchlejšie. Pacient by sa vo všeobecnosti nemal nechať na pokoji, iba ak má nazvať núdzové situácie.
   • Lekárska starostlivosť do jednej hodiny po infarkte zvyšuje šance na uzdravenie.
   • Opíšte svoje príznaky operátorovi, ktorý vám odpovie. Buďte struční a jasne sa vyjadrite.

4. 
   

   
   Vykonajte kardiopulmonálnu resuscitáciu (CPR). V prípade potreby po zavolaní o pomoc vykonajte kardiopulmonálnu resuscitáciu. Ak vidíte, že niekto má infarkt, možno budete musieť podstúpiť kardiopulmonálnu resuscitáciu. KPR je nevyhnutný, iba ak je pacient v bezvedomí a nemá pulz alebo ak vás o to požiada poskytovateľ pohotovostných služieb. Pokračujte v resuscitácii až do príchodu sanitky a lekárov.
   • Prevádzkovateľ pohotovostných služieb vám môže poskytnúť podrobné pokyny o tom, ako vykonať kardiopulmonálnu resuscitáciu, ak neviete, ako to urobiť.

5. 
   

   
   Uvoľnite pacienta pri vedomí. Sadnite si alebo si ľahnite a držte hlavu hore. Odstráňte napnuté oblečenie, aby sa mohol ľahko pohybovať a dýchať. Nedovoľte, aby kráčala osoba, ktorá pociťuje bolesť na hrudníku alebo práve podstúpila infarkt.

6. 
   

   
   Vezmite tablety nitroglycerínu. Užívajte tablety nitroglycerínu podľa odporúčaní lekára. Ak máte v anamnéze srdcové infarkty a lekár predpisuje nitroglycerín, užite tablety zakaždým, keď zaznamenáte príznaky srdcového infarktu. Váš lekár by vám mal povedať, kedy máte tablety užiť.

7. 
   

   
   Žuvací aspirín. Žuvajte aspirín pri čakaní na sanitku.Aspirín robí vaše krvné doštičky menej lepkavými, zabraňuje tvorbe krvných zrazenín a umožňuje cirkulácii krvi vo vašich artériách. Ak ho nemáte, nič neužívajte. Žiadny iný odľahčovací prostriedok proti bolesti nevyvoláva rovnaké účinky.
   • Žuvaním aspirínu sa dostane do krvi rýchlejšie, ako keby ste ho prehltli. Pri liečbe infarktu je rozhodujúca rýchlosť.

Metóda 3 Liečba infarktu

1. 
   

   
   Uveďte úplný popis situácie. Vaša návšteva v nemocnici alebo v ordinácii lekára začína podrobnou anamnézou vašich príznakov, s osobitným dôrazom na načasovanie a vlastnosti vašej bolesti a súvisiace príznaky. Budete tiež musieť poskytnúť súpis svojich rizikových faktorov.

2. 
   

   
   Majte kompletné lekárske vyšetrenie Sestry vás spoja s inštruktormi na nepretržité monitorovanie srdca. Elektrokardiogram vyhľadá príznaky, že vaše srdce nie je dostatočne zavlažované.
   • Laboratóriá extrahujú určité látky, napríklad srdcové enzýmy, ktoré vaše srdce v prípade poškodenia produkuje. Tieto enzýmy sa nazývajú troponín a CPK-MB.
   • Môže vám byť podané röntgenové vyšetrenie, aby ste videli zväčšenie srdca alebo tekutinu v pľúcach spôsobenú zlyhaním srdca. Srdcové enzýmy sa extrahujú trikrát, raz za 8 hodín, aby sa dosiahla presnejšia hodnota.

3. 
   

   
   Získajte okamžitú hospitalizáciu. Ak ktorýkoľvek z týchto testov poskytne abnormálne výsledky, budete hospitalizovaní. Ak váš elektrokardiogram vykazuje eleváciu určitých segmentov, musíte navštíviť kardiológa, ktorý má srdcovú katetrizáciu nazývanú angioplastika. Tým sa obnoví krvný obeh v srdci.
   • Srdcová katetrizácia vyžaduje punkciu femorálnej artérie a vloženie zafarbeného drôtu na snímanie koronárnych tepien na identifikáciu blokád. Počet a typ postihnutých artérií a presné umiestnenie blokád určujú opatrenia, ktoré sa majú prijať.
   • Lézie, ktoré spôsobujú zablokovanie väčšie ako 70%, sa otvoria balónikovým katétrom a vyžadujú stent. Lézie spôsobujúce blokádu 50 - 70% sa považujú za prechodné a donedávna neboli otvorené, ale zostúpili iba na lekársku terapiu.

4. 
   

   
   Ak je to potrebné, uveďte do prevádzky. Prekrytie sa odporúča v prípade choroby koronárnych artérií alebo ak sú blokované viac ako 2 artérie. Operácia je naprogramovaná a vykonávaná na jednotke intenzívnej starostlivosti kardiológie.
   • Operácia bypassu koronárnej artérie zahŕňa odobratie žíl jednej nohy a ich premiestnenie na iné miesto, aby sa doslova obišli blokády srdcových tepien.
   • Počas operácie sa dostanete do stavu podchladenia a vaše srdce sa na chvíľu zastaví, zatiaľ čo vaša krv tečie z vášho tela pomocou mimotelového obežného stroja. Kardiologický chirurg môže potom operovať srdce, ktorého rytmy túto delikátnu prácu neumožňujú. Štepy musia byť implantované do srdca z žíl a tepien.
   • Pretože arteriálne štepy majú tiež lepšie výsledky ako žilové štepy, ľavá vnútorná prsná artéria sa opatrne oddelí od steny hrudníka, odchýli sa od svojej normálnej dráhy a opatrne sa pripojí k prednej zostupnej artérii hneď po zablokovaní. To zvyšuje vaše šance na trvalé transplantácie, ktoré už nebudú blokované. Predná interventrikulárna artéria je veľmi dôležitá artéria srdca, ktorá zavlažuje celú ľavú komoru (čo odôvodňuje túto pracnú operáciu).
   • Ostatné koronárne blokády sa obchádzajú žilami, ktoré sa získali z safénovej žily na vašej nohe.

Metóda 4 Život s ischemickou chorobou srdca

1. 
   

   
   Zamerajte sa na svoje zotavenie. V prípade nedostatočnej koronárnej choroby srdca, ktorá vyžaduje lekársky zásah, dostanete len radu, aby ste zabránili ďalším úrazom. Možno budete musieť mať angioplastiku, ak je zablokovanie menšie ako 70% alebo operáciu, ktorá nahradí niektoré tepny srdca. V obidvoch prípadoch budete musieť postupovať podľa odporúčaní lekára týkajúcich sa uzdravenia. Ak sa snažíte zotaviť sa z infarktu, vyvarujte sa stresu a zamerajte sa na relaxáciu.

2. 
   

   
   Znížte hladinu cholesterolu. Podľa výskumu je možné znížiť riziko infarktu agresívnou správou cholesterolu. To je možné pomocou liekov a zmeny životného štýlu, ako je napríklad prijatie zdravej výživy.

3. 
   

   
   Znížte krvný tlak. Krvný tlak je hlavným rizikovým faktorom pri infarkte. U pacientov so známym koronárnym ochorením srdca jednoduché zvýšenie systolického krvného tlaku o 10 mmHg (najvyšší počet) znižuje kardiovaskulárne príhody až o 50%.
   • Existujú rôzne triedy liekov, od betablokátorov po ACE inhibítory (enzým konvertujúci angiotenzín), ktoré umožňujú pacientom znižovať krvný tlak.
   • Požiadajte svojho lekára o radu a predpíšte lieky na krvný tlak.

4. 
   

   
   Zmeňte svoj životný štýl. Je veľmi dôležité znížiť riziko ďalšieho infarktu. Aj keď je to možné pomocou liekov, je vašou úlohou zmeniť váš životný štýl, aby sa toto riziko znížilo. Nižšie sú uvedené niektoré dôležité kroky, ktoré môžete podniknúť.
   • Prijmite diétu s nízkym obsahom solí. Inými slovami, nejedzte viac ako 2 g soli denne.
   • Znížte stres. Niektorí ľudia relaxujú pri meditácii alebo pod dohľadom cvičebný program, keď sa iní oddávajú koníčkom, ako je čítanie alebo joga. Hudobná terapia je ďalšou možnou možnosťou.
   • Schudnúť. Váš BMI by mal byť nižší ako 30 a mali by ste jesť vyváženú stravu. Navštívte odborníka na výživu alebo dietológa a vytvorte plán stravovania, ktorý vyhovuje vašim potrebám. Ak je však podozrenie na ischemickú chorobu srdca, pred začatím akéhokoľvek cvičebného programu požiadajte lekára o povolenie, pretože cvičenie môže urýchliť infarkt.
   • Prestaňte fajčiť. Toto je najdôležitejšia vec, ktorú môžete urobiť. Fajčenie do veľkej miery prispieva k tvorbe plakov a ateroskleróze. Podľa štúdie Framingham to zvyšuje riziko infarktu o 25% a 45% pre primárnu a sekundárnu prevenciu.