Ako liečiť postherpetickú neuralgiu

Obsah

• stupňa
• Časť 1 Zmierňuje bolesť a svrbenie
• Časť 2 Liečte infikované lézie
• Časť 3 Užívajte lieky potom, čo pľuzgiere sú preč
• 4. časť Liečba neuropatickej bolesti pomocou chirurgických zákrokov
• Časť 5 Bojové pásové oparky skôr, ako sa vyskytnú

V tomto článku: Zmiernenie bolesti a svrbeniaLiečby infikované liekomTake lieky po zanechaní pľuzgierovLiečba neuropatickej bolesti liečebnými zákrokmiPevné šindele skôr, ako sa prejavia20 Referencie

Postherpetická neuralgia (NPH) je veľmi bolestivé ochorenie, ktoré sa niekedy vyskytuje v dôsledku infekcie vírusom herpes zoster (bežne známy ako pásový opar). Pacienti, ktorí trpia týmto ochorením, pociťujú bolesť v oblastiach s vyrážkami, často pozdĺž nervov na jednej strane tela. Aj keď je charakteristickým príznakom infekcie bolestivá svrbivá vyrážka, uvedomte si, že jej môže predchádzať bolesť. Všeobecne je prvým príznakom infekcie pocit pálenia alebo mravenčenie kože. Ale vo väčšine prípadov sa zdravotnícky pracovník pokúsi urýchliť liečbu vírusovej infekcie, zmierniť bolesť a znížiť riziko komplikácií.

stupňa

Časť 1 Zmierňuje bolesť a svrbenie

1. Snažte sa nepoškrabať žiarovky. Aj keď to môže byť ťažké, mali by ste ich nechať na pokoji a vyhnúť sa ich poškriabaniu. Postupom času budú vytvárať kôry, ktoré potom padnú samy o sebe. Ale ich zoškrabaním riskujete ich otvorenie, čím sa zvýši riziko infekcie.
   • Okrem toho existuje riziko, že si na ruky zaviníte baktérie, ak ich poškriabate. Ak ich neúmyselne poškriabate, vždy si umyte ruky, aby ste ich udržali čisté.

2. 
   

   
   Pripravte si pastu z jedlej sódy. Pomôže to zmierniť podráždenie. PH jedlej sódy na pečenie je nad 7 (čo ho robí zásaditým) a umožňuje neutralizovať chemikáliu spôsobujúcu svrbenie, ktorá je kyslá, a preto má pH pod 7.
   • Pripravte cesto zmiešaním 3 čajových lyžičiek jedlej sódy s 1 čajovou lyžičkou vody. Potom aplikujte na postihnuté miesta. To vám pomôže zmierniť svrbenie rýchlejšie a pľuzgiere vyschnú.
   • Môžete ju aplikovať toľkokrát, koľko chcete, aby ste znížili svrbenie.

3. 
   

   
   
   
   Na žiarovky naneste studené obklady. Zvážte použitie studeného a vlhkého obkladu na upokojenie nepohodlia a jeho udržiavanie asi 20 minút v rade, niekoľkokrát denne.
   • Ak chcete urobiť studený obklad, zabalte ľad do čistej utierky a stlačte ho na pokožku. Ďalšou možnosťou je použitie vrecka mrazenej zeleniny namiesto zmrzliny. Dôležitá vec je, že nie je v priamom kontakte s pokožkou a že ste nedržali kompresiu dlhšie ako 20 minút v rade, pretože by to mohlo poškodiť tkanivá.

4. 
   

   
   Na žiarovky naneste krém na báze benzokaínu. Urobte to po odstránení studeného obkladu. Okamžite po aplikácii chladného balenia zvážte použitie lokálneho krému, napríklad benzokaínu bez lekárskeho predpisu. V skutočnosti benzaín pôsobí ako anestetikum, ktoré môže znecitliviť nervové zakončenie kože.
   • Môžete tiež požiadať svojho lekára, aby predpísal náplasť obsahujúcu 5% lidokaínu, ktorú môžete nalepiť na miesto, kde pociťujete bolesť, pokiaľ je neporušená. Neprilepujte však viac ako 3 záplaty za sebou. Malo by sa uchovávať 12 hodín denne.

Časť 2 Liečte infikované lézie

1. 
   

   
   
   
   Skontrolujte, či nie sú lézie napadnuté. To je zlá správa, ak sú infikované. Ak si myslíte, že tomu tak je, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Nasledujúce príznaky označujú infekciu.
   • Vysoká horúčka
   • Zvýšenie zápalu môže spôsobiť ďalšiu bolesť.
   • Lézia je na dotyk horúca.
   • Je svetlá a hladká.
   • Zhoršenie príznakov

2. 
   

   
   Ponorte infikované lézie do roztoku Burow. Lézie môžete namočiť do Burowovho roztoku, známeho tiež ako roztok octanu hlinitého. Môžete to urobiť aj vo vodovodnej vode. Pomôže to znížiť odtok, čistí kôry a upokojuje pokožku.
   • Riešenie Burow má adstringentné a antibakteriálne vlastnosti a môžete si ho kúpiť bez lekárskeho predpisu v lekárni.
   • Ak nechcete lézie namočiť, môžete tiež použiť octan hlinitý priamo na ampulky studeným obkladom. Zvážte uloženie podložky asi 20 minút, niekoľkokrát denne.

3. 
   

   
   Naneste krém obsahujúci kapsaicín. Urobte to, keď pľuzgiere pokryjú kôru. Keď sa na ampulkách vytvoria kôry, môžete tento krém aplikovať. Môže to byť Zostrix. Používajte až päťkrát denne, aby ste sa zotavili.

Časť 3 Užívajte lieky potom, čo pľuzgiere sú preč

1. 
   

   
   Naneste náplasť lidokaínu. Po zjazvení ampúl naneste na pokožku náplasť s obsahom 5% lidokaínu, aby sa zmiernili bolesti nervov. Účinne zmierni bolesť a nespôsobí žiadne vedľajšie účinky.
   • Nájdete ich takmer v každej lekárni a na internete. Silnejšie náplasti si však vyžadujú lekársky predpis.

2. 
   

   
   Na zmiernenie bolesti užívajte nesteroidné protizápalové lieky. Tieto lieky, známe tiež ako NSAID, sa zvyčajne predpisujú v kombinácii s inými liekmi proti bolesti, aby sa účinnejšie zmiernili bolesti. Okrem skutočnosti, že ich nestoja veľa, je pravdepodobné, že v pamäti vašej kúpeľne už máte aspoň jednu z nich.
   • Ako NSAID je možné uviesť paracetamol, indometacín alebo libuprofén. Môžete ich vziať až 3 krát za deň. Pre správne dávkovanie si prečítajte pokyny na písomnej informácii pre používateľov.

3. 
   

   
   Pokúste sa upokojiť bolesť nervov kortikosteroidmi. Tieto lieky sa zvyčajne predpisujú relatívne zdravým starším ľuďom so stredne ťažkou až silnou bolesťou nervov. Často sa predpisujú v kombinácii s antivirotikami.
   • Porozprávajte sa s lekárom o tejto možnosti. Účinnejšie, tj silné, kortikosteroidy sú dostupné iba na lekársky predpis.

4. 
   

   
   Porozprávajte sa s lekárom. Urobte to, aby ste zhodnotili možnosť užívania liekov na zmiernenie bolesti. V prípade intenzívnej bolesti spôsobenej pásovým oparom sa občas predpisuje. Zmierňujú však iba bolesť, ale neodstraňujú to, čo ju spôsobuje.
   • Pamätajte tiež na to, že ide o návykové látky, vďaka ktorým je pacient veľmi rýchlo závislý. Preto by sa mali používať opatrne a pod dohľadom lekára.

5. 
   

   
   Porozprávajte sa so svojím lekárom o užívaní tricyklických antidepresív. Sú to lieky, ktoré sa niekedy predpisujú na liečbu určitých typov neuropatickej bolesti spôsobenej touto infekciou. Aj keď ich presný mechanizmus nie je známy, blokujú receptory bolesti v tele.

6. 
   

   
   Zvážte užívanie antiepileptík. Urob to na zmiernenie bolesti nervov. Tieto lieky sa často používajú na klinikách na upokojenie neuropatickej bolesti. Existuje veľa typov, ktoré môžu byť predpísané na liečbu bolesti nervov u tých, ktorí trpia pásovým oparom. Medzi ne patrí karbamazepín, fenytoín, gabapentín, lamotrigín.
   • Váš lekár bude schopný určiť typ liekov, ktoré sú pre vás najvhodnejšie, či už ide o antiepileptikum alebo tricyklické antidepresívum. Zvyčajne sú tieto typy liekov vyhradené pre najzávažnejšie prípady neuropatickej bolesti.

4. časť Liečba neuropatickej bolesti pomocou chirurgických zákrokov

1. 
   

   
   Získať trochu fenolu alebo alkoholu. Jednou z najjednoduchších chirurgických techník na liečenie bolesti nervov je vstreknutie fenolu alebo alkoholu do periférnej vetvy nervu. To spôsobí trvalé poškodenie nervov a pomôže predchádzať bolesti.
   • Tento postup musí vykonať zdravotnícky pracovník. V závislosti od vašej anamnézy a stavu váš lekár určí, či je táto metóda pre vás najvhodnejšia.

2. 
   

   
   Vyskúšajte transkutánnu elektrickú nervovú stimuláciu (TENS). Skladá sa z prenosu malých, bezbolestných elektrických impulzov v blízkosti oblasti bolesti cez elektródy umiestnené na koži.
   • Nie je jasné, ako tieto impulzy znižujú bolesť. Podľa jednej teórie impulzy stimulujú uvoľňovanie dendorfínov, prírodných liečiv proti bolesti v tele.
   • Nanešťastie je to liečba, ktorá nepracuje u všetkých pacientov, ale zvyčajne je účinnejšia, keď sa používa v kombinácii s antiepileptikami nazývanými pregabalín.

3. 
   

   
   Zvážte vykonanie stimulácie miechy (EMS). Môžete to urobiť aj na úrovni periférnych nervov. Zariadenia používané na tento účel sú podobné zariadeniam TENS, ale sú implantované pod kožu. Rovnako ako v prípade TENS sa dajú zapínať a vypínať na kontrolu bolesti.
   • Pred chirurgickým implantovaním tohto zariadenia lekár najskôr otestuje jemný elektródový drôt, ktorý zabezpečí, že stimulátor poskytne úľavu od bolesti.
   • V prípade medulárnej stimulácie sa elektróda vkladá cez kožu do epidurálneho priestoru pozdĺž miechy, ale v prípade stimulácie periférneho nervu sa implantuje pod kožu nad postihnutým nervom.

4. 
   

   
   Porozprávajte sa so svojím lekárom o rádiofrekvenčnej (RF) terapii. Je to veľmi bezpečný a efektívny spôsob zmiernenia bolesti, ktorý využíva rádiofrekvenciu na moduláciu bolesti na molekulárnej úrovni. Po jednom ošetrení môže reliéf trvať až 12 týždňov.

Časť 5 Bojové pásové oparky skôr, ako sa vyskytnú

1. 
   

   
   Dozviete sa viac o príznakoch pásového oparu. Táto infekcia sa najskôr objaví ako svrbenie, bolesť a mravenčenie kože. Po týchto počiatočných príznakoch sa niekedy objaví únava, zmätenosť, bolesť hlavy, horúčka, strata pamäti, bolesť žalúdka a / alebo bolesť brucha.
   • Asi päť dní po nástupe týchto prvých príznakov sa na jednej strane tváre alebo tela môže vyvinúť bolestivá vyrážka.

2. 
   

   
   Kontaktujte lekára. Zvážte to do 24 až 48 hodín, ak uvažujete o vývoji pásového oparu. Na liečbu príznakov môže predpísať antivirotiká, ako je famciclovir, valaciclovir a aciclovir. Uvedomte si však, že budú účinné iba vtedy, ak budú podané do 72 hodín od objavenia sa vašich príznakov.
   • Ak začnete antivírus užívať po 48 hodinách, nemusí byť taký účinný. Majte tiež na pamäti, že antivírusové lieky nezabránia NPH.

3. 
   

   
   Aplikujte lokálne lieky. Urobte to, aby ste odstránili pásový opar skôr, ako sa zhoršia. Okrem antivirotík, ktoré môže lekár predpísať, predpíše tiež lokálne lieky, ako je napríklad kalamínové mlieko na zmiernenie bolesti a svrbenie otvorených rán.
   • Calamine upokojuje pokožku a zmierňuje svrbenie a je k dispozícii vo forme gélu, pleťového mlieka.
   • Môžete ho aplikovať každých 6 hodín, až 4-krát denne. Predtým však postihnutú oblasť umyte a osušte.
   • Ďalšou možnosťou je porozprávať sa so svojím lekárom o predpisovaní 5% lidokainových náplastí na neporušenú kožu na zmiernenie bolesti, ktorú cítite.
   • Môžu sa tiež používať voľne predajné lieky obsahujúce kapsaicín (ako je Zostrix HP, Zostrix). Aplikujte krém na neporušenú pokožku 3 až 4 krát denne. Pamätajte, že počas aplikácie môžete pociťovať pálenie a brnenie, ktoré by malo po chvíli zmiznúť. Ak to tak nie je, prestaňte ho používať. Po aplikácii krému si dôkladne umyte a osušte ruky.
4. Porozprávajte sa s lekárom o perorálnych liekoch na liečbu NPH. Lekár vám môže predpísať gabapentín (Neurontín) alebo pregabalín (Lyrica) na zmiernenie príznakov. Liek môžete užívať až 6 mesiacov, hoci lekár vám môže odporučiť postupné znižovanie, ak príznaky pominú skôr. Neprestávajte náhle užívať liek. Môže vám tam pomôcť lekár.
   • Všetky lieky majú vedľajšie účinky. Niektoré možné účinky liekov, ktoré bojujú proti NPH, sú: strata pamäti, nerovnováha elektrolytov, sedácia a problémy s pečeňou. Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára.
5. Opýtajte sa svojho lekára, ak sú kortikosteroidy dobrou voľbou. Ak sú pásové šindle sprevádzané miernou alebo silnou bolesťou, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže predpísať perorálne kortikosteroidy, ako je prednison v kombinácii s acyklovirom. Liečba kortikosteroidmi môže znižovať bolesť nervov, ale nie je vždy účinná pre každého.
   • Odborník predpíše kortikosteroid, iba ak neberiete lieky, ktoré s ním môžu interagovať. Musíte ho preto informovať o všetkých liekoch, ktoré užívate.
   • Napríklad môže predpísať až 60 mg prednizónu na 10 až 14 dní a odporučiť postupné znižovanie dávky pred úplným zastavením liečby.

varovanie

• Ak uvažujete o vývoji pásového oparu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Týmto spôsobom môžete zvládnuť bolesť čo najrýchlejšie. To vám môže zabrániť v poškodení nervov, ktoré je príčinou pretrvávajúcej bolesti niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.