Ako zmierniť zápal šliach

Obsah

• stupňa
• Metóda 1 Rozpoznajte príznaky zápalu šliach
• Metóda 2 Liečte zápal šliach doma
• Metóda 3 Použite lekárske ošetrenie

Šľacha je zväzok spojivového tkaniva, odolný a elastický, ktorý umožňuje vložiť sval na kostru. Zápal šliach je benígny zápal šľachy s viacerými príčinami. Aj keď to môže ovplyvniť akúkoľvek šľachu v tele, zápal šliach sa väčšinou lokalizuje okolo ramena, lakťa, zápästia, kolena a členka. Všeobecne tendinitída zmizne po niekoľkých dňoch. Ak je však sprevádzaná komplikáciami alebo ak je zle liečená, môže sa stať chronickou.

stupňa

Metóda 1 Rozpoznajte príznaky zápalu šliach

1. 
   

   
   Zabráňte riziku zápalu šliach. Športovci alebo pracovníci nie sú jedinými skupinami postihnutými zápal šliach. Obeť sa môže stať ktokoľvek, pretože je veľa faktorov podporujúcich zápal šliach. Ich poznanie vám umožní lepšie predchádzať tejto patológii. Napríklad intenzívne používanie hernej konzoly môže viesť k palinitíde palice a dokonca k Achillovej šľache alebo šľache. Všimnite si, že výskyt tendonitídy je často výsledkom kombinácie faktorov.
   • Vek je rizikovým faktorom, pretože štruktúra šľachy sa stáva krehkou a postupom času sa mení.
   • Zápal šliach môže mať mechanickú príčinu. Napríklad opakujúce sa činnosti, nevhodné polohy, ťažké zaťaženie alebo vystavenie vibráciám oslabujú šľachy. Pracovníci pracujúci v továrňach alebo v budovách sú preto veľmi vystavení riziku tendinitídy.
   • Pravidelné cvičenie športu (basketbal, bowling, baseball, golf, beh, plávanie, tenis ...), nedostatočné rozcvičenie alebo nesprávny tréning môžu spôsobiť zápal šliach. Športovci a amatérski športovci sú preto vystavení riziku poranenia šľachy. Niektoré bežné zápal šliach pochádzajú dokonca aj zo športového poľa. Napríklad tenisový lakeť odkazuje na tendinitídu lakťa.
   • Zápal šliach môže mať tiež príčinu potravy. Jeho vzhľad môže podporovať nedostatočná hydratácia alebo príliš kyslá strava.

2. 
   

   
   
   
   Identifikujte príznaky zápalu šliach. To vám umožní prijať najvhodnejšie opatrenia. Upozorňujeme, že príznaky sa môžu líšiť v závislosti od postihnutej oblasti.
   • Zápal šliach sa prejavuje bolesťou a stuhnutosťou v šľachách alebo kĺboch. Tieto pocity sú obzvlášť silné ráno, keď sa zobudíte.
   • Intenzita bolesti sa môže líšiť v závislosti od použitia šľachy. Jednoduché nepohodlie je cítiť, keď je v pokoji, zatiaľ čo v prípade aktivity je bolesť čoraz intenzívnejšia.
   • Ak po náročnom dni zaznamenáte silnú bolesť šliach, je pravdepodobné, že je to v dôsledku zápalu.
   • Bolesť môže byť sprevádzaná viac-menej výrazným opuchom poškodenej oblasti, príznakom zápalovej reakcie.
   • Šľacha môže byť pri palpácii tvrdšia a hrubšia, čo zvyčajne znamená pokročilé štádium zápalu šliach.

3. 
   

   
   
   
   Ťažká tendinitída môže viesť k strate mobility. Dávajte pozor na akékoľvek bolesti, dokonca aj prechodné, šľachy alebo kĺby. Okrem bolesti môžete byť tiež zahanbení, dokonca zablokovaní svojich pohybov. Tieto príznaky často signalizujú pokročilé štádium zápal šliach. Preto je dôležité, aby ste sa s ňou rýchlo liečili, aby sa predišlo akýmkoľvek komplikáciám.
   • Ak je zápal šliach závažný, vaše pohyby môžu byť brzdené. Postihnutá šľacha skutočne stráca pružnosť a pružnosť, čo obmedzuje alebo dokonca zabraňuje pôsobeniu svalov.
   • Symptómy (mierna bolesť, opuch) sa dajú liečiť za pár dní primeranou starostlivosťou. Môže stačiť relatívny odpočinok spojený s liečbou liekmi (nesteroidné analgetiká alebo protizápalové lieky (NSAID)). Ak bolesť pretrváva dlhšie ako týždeň, obráťte sa na svojho lekára.

4. 
   

   
   Identifikujte zápal šliach medzi inými potenciálnymi patológiami. Tendinitída môže byť zamieňaná s inými patológiami alebo na ňu navrstvená (artritída, burzitída, ligamentózna patológia ...). V krehkých oblastiach, ako je rameno, lakeť alebo koleno, môže byť ťažké rozpoznať zápal šliach. Preto je dôležité naučiť sa ich identifikovať, aby sa s nimi lepšie zaobchádzalo.
   • Zápal šliach sa môže zamieňať s artritídou, ktorá je zápalom kĺbov. Tieto dve patológie sa môžu vyskytovať v rovnakých oblastiach (rameno, lakeť, koleno, bedro, zápästie) a prejavujú sa silnou bolesťou. Artritída je charakterizovaná opuchom kĺbu sprevádzaným lokalizovanou bolesťou.
   • Zápal šliach sa môže zamieňať s burzitídou. Tento zápal seróznych buréz, anatomických štruktúr podporujúcich plynulosť pohybov, má rovnaké príčiny ako tendinitída. Burzitída sa vyznačuje opuchom seróznej burzy. Bolesť je potom silnejšia, keď je oblasť vystavená tlaku vyvíjanému v pokoji. V niektorých prípadoch obe patológie existujú súčasne.

Metóda 2 Liečte zápal šliach doma

1. 
   

   
   Postupujte podľa protokolu GREC. Ak máte podozrenie na tendonitídu, môžete ju rýchlo liečiť kombináciou jednoduchých riešení známych ako systém GREC: Ľad, Odpočinok, Nadmorská výška, Spor. Športovci sa obracajú najmä na prípady zubných alebo svalových poranení. V angličtine sa tento program nazýva RICE (zvyšok, ľad, tvrdenie, nadmorská výška ).
   • Uvedomte si, že tendinitída, aj keď sa lieči v ranom štádiu, môže byť bolestivá niekoľko mesiacov. Ak bolesť pretrváva tak dlho, poraďte sa so svojím lekárom o účinnejšej úľave.

2. 
   

   
   Zvyšok postihnutej oblasti. Vyžiadanie už zapálenej šľachy situáciu len zhoršuje. Je preto nevyhnutné čo najviac obmedziť činnosti, ktoré ho zavádzajú.
   • Ak pravidelne cvičíte šport s vysokým dopadom, ako je beh alebo tenis, vyberte iný. Cyklistika, chôdza, plávanie sú športy, ktoré si vyžadujú menej kĺbov a šliach. Počas rekonvalescencie ich oprávnite na šetrenie šľachy.
   • Úplný odpočinok je skvelá voľba.
   • Môžete úplne znehybniť bolestivú oblasť. Dlhodobá nečinnosť však môže spôsobiť opuch a spomaliť hojenie. Po niekoľkých dňoch úplného odpočinku musíme postupne obnoviť vaše pohyby.

3. 
   

   
   Naneste ľad v dotknutej oblasti. Znižuje opuch a zmierňuje bolesť pri anestézii chladom.
   • Dajte vrece ľadu do 20 minút tak dlho, ako je to potrebné.
   • Vezmite ľadový vodný kúpeľ. Zmiešajte vodu a ľad v umývadle a namočte bolestivú oblasť asi 20 minút. Vlažný kúpeľ môže tiež zmierniť bolesť.
   • Môžete tiež urobiť zmrzlinu. Naplňte plastový kelímok vodou a vložte ho do mrazničky. Potom masírujte bolestivú oblasť ľahkými pohybmi.
   • Ak nemôžete vydržať chlad alebo ak liečená oblasť začína byť znecitlivená, prestaňte používať ľad. Aby sa zabránilo omrzlinám, naniesť ľad čistou handrou.

4. 
   

   
   Stlačte poranenú oblasť. Šľachu stlačte pomocou kompresného pásu. Táto technika znižuje opuch pri zachovaní pohyblivosti kĺbu.
   • Opuch spôsobuje stratu pohyblivosti. Obmedzenie pomáha napraviť túto situáciu. V niektorých prípadoch môžete obväz. Po zastavení opuchu odstráňte obväz.
   • Nezabudnite blokovať krvný obeh nadmernou kompresiou. Ak cítite brnenie alebo stratu citlivosti, pásku ihneď odstráňte.
   • Popruhy a iné obväzy sú k dispozícii na pulte vo farmácii alebo lekárni.

5. 
   

   
   Nadvihnite traumatizovanú oblasť nad srdcom. Poškodenú šľachu umiestnite do zvýšenej polohy. Môže sa to zdať nepríjemné, ale môže to urýchliť hojenie a znížiť opuch.
   • Zvýšenie sa odporúča najmä pri zápaloch šliach postihujúcich koleno a všeobecnejšie dolných končatín.

6. 
   

   
   Užívajte lieky. V závislosti od stavu vašej tendonitídy môže užívanie analgetík alebo protizápalových liekov účinne zmierniť bolesť alebo opuch. Môžete tiež použiť protizápalový krém alebo gél.
   • V prípade bolesti stačí užiť paracetamol. Postupujte podľa dávky, aby ste predišli riziku predávkovania.
   • Ak je bolesť spojená s opuchom, použite protizápalové liečivo, napríklad aspirín alebo libuprofén. Naproxén sodný sa môže používať aj na chronickú alebo akútnu bolesť.

Metóda 3 Použite lekárske ošetrenie

1. 
   

   
   Poraďte sa so svojím lekárom. Zápal šliach je benígna trauma, ktorú je možné ľahko liečiť. Na druhej strane zanedbanie môže viesť ku komplikáciám. Ak vám tendinitída bráni v plnení vašich každodenných úloh, je dôležité s ňou zaobchádzať najvhodnejším spôsobom. Ak bolesť alebo opuch pretrváva aj po uplynutí jedného týždňa, napriek nelekárskym opatreniam, poraďte sa so svojím lekárom.
   • Ako prvý krok sa dohodnite na stretnutí so svojím praktickým lekárom. V prípade potreby vás presmeruje na odborníka (fyzioterapeuta, lekára v odbore športu ...)
   • Klinické vyšetrenie s informáciami o vašej anamnéze a životnom štýle pomôže lekárovi rýchlo diagnostikovať zápal šliach. V prípade pochybností požiada o ďalšie vyšetrenia.

2. 
   

   
   Opíšte svoje príznaky svojmu lekárovi. Toto je prvý krok vášho lekárskeho stretnutia. Lekár potom vykoná sériu gest, aby reprodukoval bolesť, aby lepšie diagnostikoval pôvod. Palpácia je základom klinického vyšetrenia.
   • Lekár tiež kontroluje prítomnosť alebo neprítomnosť zápalových reakcií (opuch, sčervenanie ...).
   • Lekár pohmatá šľachu pri hľadaní zmeny vo veľkosti alebo hrúbke.
   • Zápal šliach môže byť komplikovaný osteofytom. Je to vyrastanie kostí, ktoré sa vyvíja v blízkosti kĺbov, najmä v oblasti pleca, kolena alebo päty. Lostéophyte je často dôsledkom inej patológie, ako je osteoartritída a bez rádiografie môže byť ťažké ju odhaliť. V niektorých prípadoch si môže jeho závažnosť vyžadovať chirurgický zákrok.
   • Testovaním šľachy a muskuloskeletálnej oblasti v blízkosti lekár identifikuje najcitlivejšie oblasti, čo mu umožňuje odstrániť určité patológie.
   • Klinické vyšetrenie tiež umožňuje lekárovi posúdiť pohyblivosť kĺbov, a tým aj potenciálnu závažnosť zápal šliach.

3. 
   

   
   Vykonajte testy. Ak si lekár myslí, že máte zápal šliach, pravdepodobne budete mať testy po úvodnom vyšetrení. Tieto testy pomôžu potvrdiť váš stav a definovať vhodné ošetrenie.

4. 
   

   
   Vykonajte obrázkové skúšky. Ak má váš lekár podozrenie na tendinitídu určitej závažnosti, podrobia sa vám vyšetrenia, aby ste lepšie porozumeli problému. Lekárske zobrazovanie môže potvrdiť alebo vyvrátiť počiatočnú diagnózu a upozorniť na možné komplikácie. Lekár vo všeobecnosti požaduje ultrazvuk alebo MRI, čo sú dva najvhodnejšie testy na vizualizáciu tendonitídy.
   • Rádiografia nezistí zápal šliach, ale môže odhaliť kalcifikáciu alebo osteofyt. Toto vyšetrenie preto dopĺňa diagnózu vyplývajúcu z klinického vyšetrenia.
   • Najvhodnejším testom na diagnostiku zápal šliach je ultrazvuk, ktorý využíva ultrazvukovú technológiu. Vykonáva sa aplikáciou sondy (nazývanej lichograf) na kožu oproti poranenej oblasti. Echografia umožňuje špecifikovať povahu a stav zápal šliach.
   • Ak to vyžaduje závažnosť tendinitídy, lekár môže použiť zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Toto vyšetrenie sa používa ako posledná možnosť, pretože je pre pacienta drahšie a reštriktívnejšie.

5. 
   

   
   Užívajte lieky. Možno predpokladať niekoľko riešení. Lekár vám môže predpísať injekcie alebo fyzioterapiu v závislosti od stavu vašej tendonitídy.Chirurgický zákrok môže byť nevyhnutný, ale je výnimočný.
   • Liečba rázovými vlnami je najlepšou alternatívou k chirurgickému zákroku. Existujú dva hlavné typy: radiálne rázové vlny a mimotelové rázové vlny. Princípom je zlomiť vápnik, ktorý brzdí pohyblivosť šľachy. Liečba rázovými vlnami zmierňuje bolesť a urýchľuje hojenie. Vedzte, že relácie môžu byť bolestivé z dôvodu mobilizácie vápnika a sú drahé. Ultrazvuk je tiež riešením, ale v praxi je len málo efektívny.
   • Lacupunktúra je alternatívny liek, ktorý niektorí obhajujú pri liečbe zápal šliach. Štúdie ukázali, že toto riešenie je účinnejšie ako iné konvenčné liečby.
   • Tieto terapie nevylučujú liečbu drogami. S cieľom optimalizovať vaše liečenie je vhodné kombinovať rôzne liečby. Požiadajte lekára o radu.

6. 
   

   
   Vykonajte fyzioterapiu. Existujú rôzne typy (budovanie svalov, masáž, fyzioterapia ...). Ich účelom je posilniť a zjemniť poškodenú oblasť. To umožňuje urýchlenie hojenia a prevenciu opakovania.
   • Budovanie excentrického svalu je osvedčenou metódou v procese hojenia tendinitídy. Vyplýva to z práce Dr. Stanena (ktorý dal meno rehabilitačnému protokolu po tendinopatii). Excentrická svalová kontrakcia pôsobí na svalovú hmotu počas fázy jej predlžovania, keď sa jej vstupné body pohybujú preč. Pomáha to posilňovať šľachy a urýchľuje ich hojenie.

7. 
   

   
   Môžu sa predpísať injekcie kortizónu. Kortizón je protizápalový a silný liek proti bolesti. Mnohé štúdie však spochybňujú výhody kortizónu, čo naznačuje, že jeho účinky majú tendenciu oneskorovať hojenie a dokonca poškodzovať šľachu v dlhodobom horizonte. Okrem toho má kortizón mnoho vedľajších účinkov.
   • Kortikosteroidy odvodené od kortizónu majú protizápalový účinok, ktorý môže krátkodobo zmierniť vaše tendinitídy.
   • Injekcie kortizónu sa neodporúčajú pri chronickej tendonitíde. Táto látka skutočne oslabuje mäkké vlákna a môže spôsobiť ich prasknutie. Upozorňujeme, že pri chronickej tendinitíde trvá viac ako tri mesiace.

8. 
   

   
   Zvážte operáciu. Ak sa tendinitída nelieči napriek rôznym liečebným procedúram, lekár môže ako poslednú možnosť naplánovať operáciu. Spočíva v otvorení na úrovni predpínacej výstuže a jej odrezaní v smere dĺžky (fáza „česania“ šľachy). Tým chirurg odstráni poškodené vlákna a potom zanechá tkanivo jazvy, aby vyplnil priestory. Po niekoľkých týždňoch rekonvalescencie je šľacha prestavaná, hrubšia a odolnejšia. Táto technika je však ťažká a dlhá, aby vyvolala svoje účinky.
   • V Spojených štátoch je technika miniinvazívnej chirurgie nazývaná FAST (Zameraná aspirácia tkaniva jazvy). Vykonáva sa v dvoch fázach. Chirurg najskôr zaznamená ultrazvukové vyšetrenie poškodenej oblasti. Potom urobí mikro-rez, ktorým zavedie ihlu produkujúcu ultrazvuk a ničí poškodené vlákna.
   • Táto operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a nevyžaduje hospitalizáciu.
   • Doba rekonvalescencie je vo väčšine prípadov obmedzená na jeden alebo dva mesiace.