Ako liečiť zápal pľúc

Obsah

• stupňa
• Metóda 1 Liečba zápal pľúc
• Metóda 2 Zabráňte zápal pľúc
• Metóda 3 Pochopenie pneumónie získanej v komunite
• Metóda 4 Pochopenie nozokomiálnej pneumónie

Pneumónia je infekcia dýchacích ciest s nízkym dýchaním, ktorá ovplyvňuje pľúcne tkanivo. Táto choroba je vo Francúzsku hlavnou príčinou úmrtí na infekčné choroby. Zatiaľ čo benígne zápaly pľúc možno liečiť doma pomocou antibiotík a odpočinku, závažnejšie prípady by sa mali liečiť v nemocnici. V najťažších prípadoch sa antibiotiká podávajú intravenózne a pacient je intubovaný a vystavený umelému dýchaniu. Pneumónia je všetko okrem patológie, ktorú treba brať na ľahkú váhu, nejde sama.

stupňa

Metóda 1 Liečba zápal pľúc

1. 
   

   
   Dajte si pozor na mierne prípady. Okamžite sa obráťte na svojho lekára, ktorý vám predpíše ambulantnú liečbu. Ak táto pneumónia postihuje dieťa, lekár posúdi závažnosť a môže byť hospitalizovaný, ak to považuje za potrebné. Váš lekár začne s antibiotickou liečbou a poradí vám, aby ste si oddýchli, pretože zvyšok je súčasťou hojenia. Povie vám, či môžete ísť do školy alebo do práce. K uzdraveniu dochádza v tomto prípade v priebehu 8 až 10 dní.
   • Niektoré pneumónie sú vysoko prenosné, zatiaľ čo iné sú takmer neprenosné v závislosti od patogénneho kmeňa a podmienok prostredia. Po jednoznačnej diagnóze vám lekár poradí s stupňom nákazlivosti a dĺžkou trvania prenosu choroby.
   • Ak je liečba dobre prispôsobená, uvidíte zreteľné zlepšenie do 48 hodín. Teplota by mala prudko klesnúť a obnoviť silu.
   • S výnimkou osobitných prípadov a okrem obvyklých hygienických a profylaktických opatrení nie je potrebné po dotyku chorého vykonať dôkladnú dezinfekciu. Patogénne baktérie žijú mimo ľudského tela len krátko. Stačí iba umytie predmetov, ktorých sa dotkne pacient.

2. 
   

   
   
   
   Vedieť, čo robiť v prípade pokročilejšieho štádia pneumónie. V tomto prípade existuje ťažkosti s dýchaním, ktoré si vyžaduje pomoc pri udržiavaní saturácie krvi kyslíkom. Títo pacienti majú často vysokú horúčku a únavu. Ak ste v tomto prípade, musíte byť hospitalizovaný, aby ste dostali túto respiračnú pomoc a intravenóznu (IV) antibiotickú liečbu. Povaha liečby bude rovnaká ako u ambulantných pacientov, pričom rozdiel bude v tom, že sa antibiotikum bude podávať intravenózne, takže je rýchlejšie účinnejšie.
   • Ak horúčka klesne do 48 hodín, odkvapkávanie bude nahradené pečaťami, na liečbu budete dobre reagovať.
   • Po poklese horúčky sa liečba stáva klasickou pneumóniou bez veľkej gravitácie, pričom štádium choroby prešlo z miernych na nezhubné.

3. 
   

   
   
   
   V prípade ťažkej pneumónie okamžite vyhľadajte ošetrenie. Vo všetkých prípadoch je príznakom respiračných ťažkostí, ktoré si vyžadujú pohotovostnú nemocničnú starostlivosť. Pacient je intubovaný a nasadený na umelý respirátor. V prvej fáze hospitalizácie je pacient prijatý na jednotku intenzívnej starostlivosti.
   • Samozrejme je nastavená infúzia antibiotík. V prípade septického šoku, dokonca v pokročilom štádiu, poklesne krvný tlak, a preto sa podávajú konkrétne vazokonstrikčné tekutiny, ktoré zúžia žily a zvýšia krvný tlak.
   • V závislosti od závažnosti vašej infekcie a pozitívneho vývoja sa zmeníte, ale stále sa liečite. Dĺžka hospitalizácie by nemala byť príliš dlhá, líši sa v závislosti od závažnosti vašej pneumónie a vašej schopnosti rýchlo reagovať na liečbu.
   • V niektorých prípadoch nie je nutná intubácia ani umelý respirátor. Dýchanie poskytuje zariadenie nazývané „dvojúrovňový tlakový ventilátor“ (BIPAP), tlak sa mení s každým časom dychu, inšpirácia ako exspirácia. Tieto zariadenia BIPAP sú neinvazívnym riešením, ale nie sú vhodné vo všetkých prípadoch, ale tiež sa používajú pri liečbe spánkového apnoe.

4. 
   

   
   Vezmite správne antibiotikum. Rozsah antibiotík na boj proti pneumónii je široký, takže lekár vám dá ten, ktorý je pre vašu patológiu najlepší. Pri klasickej pneumónii si všimnite, že azitromycín alebo doxycyklín sú často spájané s amoxicilínom, kyselinou klavulanovou, ampicilínom, cefaclorom alebo cefotaxímom. Predpísané dávkovanie bude závisieť od veku pacienta, závažnosti prípadu (určeného kultúrami) a vašich možných alergií na toto alebo také antibiotikum.
   • Je tiež možné, že lekár vám predpíše iba jedno antibiotikum, ale je veľmi cielený, napríklad na chinolónovú rodinu, napríklad levofloxacín alebo moxifloxacín. Chinolóny nie sú nikdy predpísané deťom.
   • Pri miernej až stredne ťažkej pneumónii vám lekár môže predpísať iv ceftriaxón sodný a perorálne lieky.
   • Táto liečba vyžaduje niekoľko dní dôkladné sledovanie lekára, ktorý bude musieť, ak je to potrebné, podľa vývoja symptómov zmeniť jeho predpis.

5. 
   

   
   Liečte nozokomiálnu pneumóniu (HAP). Všeobecne platí, že pacienti, ktorí získali pneumoniu získanú v nemocnici (PAH), sú ľudia, ktorí majú zdravotný problém.Preto sa ich liečba líši, ale nie vždy, od tých, ktoré sa bežne predpisujú ľuďom s pneumóniou získanou v komunite (CAP). Nosokomiálna pneumónia má niekoľko pôvodov, takže lekár, ktorý sa stará o vás, zistí, ktorý patogén vás ovplyvňuje. V závislosti od výsledkov vyšetrení vám predpíše antibiotiká, ktoré vás najlepšie liečia. Tu sú niektoré z bežne predpísaných procedúr:
   • na infekciu Klebsiella pneumoniae alebo Escherichia coli, iv antibiotikum, ako je ceftazidím alebo ceftriaxón,
   • na infekciu PseudomonasIV antibiotikum, ako je imipeném, piperacilín alebo cefepím,
   • na infekciu MRSA (meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus), IV antibiotikum, ako je vankomycín,
   • pri plesňovej pneumónii IV antibiotikum, ako je amfotericín B alebo flukonazol,
   • v prípade enterokokov rezistentných na glykopeptidy (ERG), liečba ceftarolínom (antibiotikum) IV.

Metóda 2 Zabráňte zápal pľúc

1. 
   

   
   Vakcinujte sa proti chrípke. Pneumónia môže pochádzať zo zle ošetrenej chrípky, ktorá degenerovala. Z tohto dôvodu sa odporúča, aby niektorí ľudia boli očkovaní proti tejto chorobe každý rok, kmene sa každý rok líšia. Chráni vás pred chrípkou a chráni sa aj pred možnou zápalom pľúc.
   • Vakcína proti chrípke sa môže podávať, podľa dostupnosti, všetkým okrem detí do šiestich mesiacov veku.
   • Pre deti do dvoch rokov existuje špecifická vakcína, ako aj pre deti vo veku od dvoch do piatich rokov. Je to vakcína, ktorá sa podáva iba tým, ktorí sú vystavení riziku zápalu pľúc. V prípade epidémie budú očkované deti navštevujúce škôlky.
   • Na vakcínu sa môžu vzťahovať: osoby, ktoré sa podrobili splenektómii, osoby staršie ako 65 rokov, osoby trpiace pľúcnou patológiou, ako je astma alebo chronická obštrukčná choroba pľúc, a osoby s kosáčikovitou anémiou.

2. 
   

   
   Umývajte si ruky často. Ak sa chcete vyhnúť zápalu pľúc, je najlepšie si pravidelne umývať ruky a vyhnúť sa tomu, aby ste si prsty do úst alebo do nosa nevkladali. Ak máte niekoho s pneumóniou, zostaňte pri odchode čisté a dôkladne si umyte ruky. Zopakujme to: je veľmi dôležité, aby ste sa ani pri čistých rukách nedotýkali úst alebo nosa, pričom tieto vyššie prenášané baktérie sa prenášajú. Operácia umývania rúk má niečo chirurgické.
   • Ruky navlhčite dobre pod tečúcou vodou.
   • Vezmite dobrú dávku antibakteriálneho mydla a dôkladne a dôkladne si trieť ruky. Medzi prsty, chrbtom rúk, pod nechtami dôkladne trite nylonovou kefou.
   • Ruky si dobre pretrite asi dvadsať sekúnd. Neváhajte a spočítajte si hlavu a urobte si bezpečnostnú rezervu.
   • Ruky si dôkladne opláchnite pod prikrývkou horúcej vody, ktorá lepšie odstraňuje mydlo a patogénne baktérie.
   • Ruky si osušte utierkou, ktorá sa už nepoužíva.

3. 
   

   
   Postaraj sa o seba. Môže to byť pravda, ale najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť zápalu pľúc, je zostať vo forme. Znamená to, že musíte byť v dobrej kondícii fyzicky aj psychicky. Jedzte dostatočne a vyváženým spôsobom, pravidelne sa cvičte a spite dobre. Takže váš imunitný systém vykonáva svoju prácu správne, to znamená, že vás v tom čase veľa chráni pred väčšinou patogénov.
   • Niektorí ľudia si myslia, že môžete zostať v dobrej kondícii s malým spánkom. V tomto sa mýli, pretože mnohé štúdie ukázali, že najmä hlboký spánok má pozitívny vplyv na imunitný systém. Tento spánok musí byť dostatočný, pokiaľ ide o kvalitu a množstvo, konkrétne spánok 7 až 8 hodín po dojení.

4. 
   

   
   Zamyslite sa nad vitamínmi a stopovými prvkami. Ak sa cítite unavení, môžete pod lekárskym dohľadom brať aj doplnky vitamínov alebo stopových prvkov. Ak chcete vyliečiť zápal pľúc, myslite na vitamín C. Užívajte ho od 1 000 do 2 000 mg denne. Tento vitamín je veľmi prítomný v citrusových plodoch (pomaranče, grapefruity ...), brokolici, melóne a mnohých ďalších druhoch ovocia a zeleniny.
   • Ak máte pocit, že ste nachladnutý, čo sa môže v extrémnych prípadoch zmeniť na zápal pľúc, zvážte zinok. Pri prvých príznakoch chladenia užite 150 mg zinku trikrát denne.

5. 
   

   
   Vakcinujte sa proti zápal pľúc. Ak máte imunitný deficit, je to takmer povinné. Ak sa vakcína proti chrípke stala bežnou záležitosťou a je predmetom reklamnej kampane, je proti pneumónii predpísaná len v určitých osobitných prípadoch. Ak nemáte medzi 18. a 65. rokom života osobitný zdravotný problém, nemáte dôvod na očkovanie. Odporúča sa však starším ľuďom, ľuďom so slabým imunitným systémom, ťažkým fajčiarom a ťažkým pijákom a nakoniec ľuďom zotavujúcim sa v dôsledku choroby, zranenia alebo chirurgického zákroku.
   • V súčasnosti existujú na trhu dve hlavné vakcíny: pneumokoková konjugovaná polysacharidová vakcína (13-valentná, adsorbovaná), ktorá chráni, ako už názov napovedá, proti 13 baktériám a 23-valentná pneumokoková polysacharidová vakcína, ktorá chráni pred 23 kmeňmi.
   • Nezachytíte ho proti pneumónii, ale bude to oveľa menej závažné ako bez očkovania. Samozrejme vážne znižujete riziko jeho chytenia.

Metóda 3 Pochopenie pneumónie získanej v komunite

1. 
   

   
   Spoznajte rôzne typy zápalu pľúc. Existujú dva, ktorých pôvod a preto sú rôzne spôsoby liečby. Po prvé, je tu pneumónia získaná v komunite (CAP) a pneumónia získaná v nemocnici (PAH), známejšia ako nosokomiály, o ktorej sa bude diskutovať neskôr. PAC, rovnako ako PAH, sú buď vírusové, alebo bakteriálne.
   • Ako už názov napovedá, komunitná pneumónia sa uzatvára so všetkými v každodennom živote. Je obzvlášť nebezpečný u starších ľudí, malých detí, diabetikov, tých, ktorí majú nedostatočný imunitný systém (HIV, chemoterapia) alebo ktorí užívajú kortikosteroidy. Táto pneumónia môže byť dosť mierna na to, aby sa mohla liečiť doma, ale môže to viesť aj k hospitalizácii na JIS, niekedy pri smrti pacienta.

2. 
   

   
   Vedieť, ako rozpoznať príznaky pneumónie. Tieto príznaky môžu byť stredne závažné alebo ťažké, v závislosti od pôvodu patogénu a štádia choroby. Ak spozorujete tieto príznaky u vás doma alebo u inej osoby, je naliehavé kontaktovať lekára alebo ísť do nemocnice. Čím dlhšie budete čakať, tým vážnejšie následky budú. Príznaky sú nasledujúce, hoci nie všetky sú príznakmi pneumónie:
   • produktívny kašeľ,
   • nevkusný hlien, hrubý, zelený alebo žltý, občas krvavý,
   • výrazná bolesť na hrudníku počas hlbokého dychu,
   • horúčka vždy vyššia ako 38 ° C, častejšie medzi 38,5 a 39 ° C,
   • zimnica alebo nekontrolované trasenie,
   • viac alebo menej výrazné lapanie po dychu podľa ľudí,
   • rýchle dýchanie, najmä u detí,
   • pokles saturácie kyslíkom v pľúcnom obehu.

3. 
   

   
   Diagnostikujte PAC. Váš lekár vás vyšetrí a položí vám otázky, aby ste sa opýtali diferenciálu. Ak to považuje za potrebné, urobí rentgen hrudníka na meranie závažnosti stavu. Na snímke sa všetky postihnuté oblasti objavia bielo, kde pľúca musia byť tmavé. V blízkosti jednej z postihnutých oblastí môže byť lokalizovaný pleurálny výpotok.
   • Pri benígnej pneumónii nie je potrebný krvný test. Ak je prípad závažnejší, vykonajú sa rôzne analýzy, napríklad dôkladný krvný test, kompletný metabolický panel, analýza hlienu a rôzne kultúry.

4. 
   

   
   Okamžite získajte ošetrenie. Aj keď ste už liečení na zápal pľúc, ak si všimnete, že sa vaše príznaky zhoršujú, musíte rýchlo konať tým, že zavoláte lekára alebo idete na pohotovosť. Neváhajte a konzultujte, ak:
   • ste zmätení (strata predstavy o čase, neuznanie miest alebo ľudí),
   • máte nevoľnosť, ktorá vám bráni v užívaní antibiotickej liečby,
   • Váš krvný tlak klesá,
   • vaše dýchanie je príliš rýchle,
   • normálne nedýchate,
   • teplota vášho tela presahuje 39 ° C,
   • naopak, teplota tela je príliš nízka.

Metóda 4 Pochopenie nozokomiálnej pneumónie

1. 
   

   
   Získajte viac informácií o pneumónii získanej v nemocnici (PAH). Nazýva sa tiež „nozokomiálna“. Ide o patológiu, ktorá vyvíja pacientov počas hospitalizácie z iného dôvodu ako je zápal pľúc. Je to patológia, ktorú lekárske povolanie berie veľmi vážne, pretože miera chorobnosti je vysoká. Predstavuje vysoké percento rehospitalizácie a ovplyvňuje pacientov, ktorí prišli do nemocnice z rôznych dôvodov, od jednoduchej operácie po liečbu infekcie až po starostlivosť o chronické ochorenie. Nosokomiálna pneumónia môže viesť k septikémii, zlyhaniu jedného alebo viacerých orgánov ... a niekedy k smrti.
   • Príznaky nozokomiálnej pneumónie sa nelíšia od predtým pozorovanej pneumónie v tom, že patogény sú rovnaké alebo takmer také.

2. 
   

   
   Poznať riziká získania nozokomiálnej pneumónie. Ak sa pneumónia typu CAP môže vyskytnúť kdekoľvek, nozokomiálna pneumónia, ako naznačuje jej názov, sa zachytí iba v nemocničných štruktúrach. Niektorí pacienti sú kvôli svojmu zdraviu vystavení vyššiemu riziku ako iní, aj keď to dokáže niekto iný, vo všeobecnosti dobrý stav. Medzi tieto rizikové faktory patria:
   • byť v intenzívnej starostlivosti,
   • skutočnosť, že sú pod respiračnou pomocou dlhšie ako 48 hodín,
   • predĺžený pobyt v nemocnici (klasická izba alebo jednotka intenzívnej starostlivosti),
   • byť hospitalizovaný pre závažné oportunistické ochorenie, teda so základnou patológiou,
   • máte zlyhanie srdca, obličiek alebo pečene, CHOCHP (chronické obštrukčné ochorenie pľúc) alebo cukrovku.

3. 
   

   
   Pochopiť pôvod nozokomiálnej pneumónie. Takáto patológia sa môže vyskytnúť po operácii, aby sa zachránili zrútené pľúca alebo aby sa zlepšilo hlboké dýchanie tlmené bolesťou. Napriek tomu, že zdravotnícky personál je veľmi pozorný, šírenie patogénov sa uskutočňuje cez ne, to znamená v prípade, keď sa nevykonáva dokonalá asepsia (ruky, odev, predmety, nástroje). Z tohto hľadiska sú pacienti s respiračnou pomocou, tí, ktorí boli katetrizovaní alebo intubovaní, viac ohrození ako ostatní.

4. 
   

   
   Vyvarujte sa nozokomiálnej pneumónie. Osobne nemôžete urobiť nič, ale personál nemocnice si je vedomý tohto problému. Aby sa táto kontaminácia obmedzila, očividne uplatňujú všetky preventívne opatrenia týkajúce sa asepsie, ktoré sa v takom prípade odporúčajú. Týka sa to samozrejme pomôcok používaných na uľahčenie dýchania pacienta, ako sú umelé respirátory alebo motivačné spirometre. Zabezpečujú tiež, aby ste sa čo najskôr dostali z dychovej pomoci a podľa možnosti rýchlo podpísali poukaz na prepustenie z nemocnice.