Ako sa pripraviť na oplodnenie in vitro

Obsah

• stupňa
• Časť 1 Porozumenie postupu
• Časť 2 Spustite protokol IVF
• 3. časť Zmena životného štýlu a stravovania

In vitro fertilizácia (IVF) je séria postupov používaných na liečbu neplodnosti a iných genetických problémov, ktoré bránia počatiu dieťaťa. Toto je najúčinnejšia forma lekárskeho asistovaného plodu, aj keď šance na úspech závisia od faktorov, ako je vek a príčiny neplodnosti. Aby ste sa fyzicky aj psychicky pripravili na tento postup, ale tiež aby ste maximalizovali svoje šance na úspech, môžete podniknúť určité kroky. Zdravá strava bohatá na bielkoviny je dôležitá pre optimalizáciu produkcie vajíčok a pre denné injekcie a testy fertility je nevyhnutný mentálny prípravok.

stupňa

Časť 1 Porozumenie postupu

1. 
   

   
   Vedieť, ako postup funguje. Predtým, ako sa pustíte do dobrodružstva IVF, musíte vedieť, čo to znamená, aby ste sa s vami mohli pripraviť, aby vám a vášmu partnerovi (ak tam bude, aby vás podporil). IVF má päť hlavných štádií: indukcia ovulácie, získavanie vajíčok, získavanie spermií, oplodnenie a prenos embryí. Protokol IVF trvá asi dva týždne, ale pre úspešnú liečbu bude potrebný viac ako jeden protokol. Prejdete tromi fázami.
   • Počas prvej fázy: dostanete injekcie na stimuláciu tvorby folikulov a blokovanie vašej ovulácie. Lekár vám dá krvné testy a ultrazvuk.
   • Počas druhej fázy: po uzavretí vajíčok podstúpite menšiu operáciu, ktorá vám umožní ich vybratie. Embryológ ich pripraví a vloží do Petriho misky. Do každého vajíčka sa vstrekne spermie.
   • Počas tretej fázy: po oplodnení vajíčok sa začína bunkové delenie až do tretieho alebo piateho dňa v čase prenosu embryí. Získané embryá sa vyšetrujú, aby sa zabezpečilo, že nemajú žiadne ochorenie, či už ide o cystickú fibrózu, svalovú dystrofiu alebo trizómiu 21. Vy rozhodujete, koľko embryí sa prenesie do maternice a či chcete alebo nechcete zmraziť zostávajúce embryá.
   • Uvedomte si, že nie je možné predpovedať úspech IVF, pretože faktory, ktoré sa hrajú (vek a reprodukčné zdravie) sa medzi jednotlivými pármi líšia. Váš lekár vám môže na základe vašej anamnézy poskytnúť odhad pravdepodobnosti úspechu. IVF je doteraz najspoľahlivejšou metódou technológie asistovanej reprodukcie. Je známa svojou vysokou úspešnosťou.

2. 
   

   
   
   
   Vedieť, aké sú riziká IVF. IVF je drahý postup, ktorý vyžaduje veľa času. Je to stresujúce a psychicky vyčerpávajúce, najmä ak máte vy a váš partner ťažkosti s počatím a prekonaním rôznych etáp postupu.IVF má určité zdravotné riziká.
   • Viacpočetné tehotenstvo: IVF zvyšuje riziko viacnásobného tehotenstva, ak je do maternice implantovaných viac embryí. V prípade viacnásobného tehotenstva je riziko predčasného pôrodu vysoké.
   • Predčasné pôrody a nízka hmotnosť dieťaťa pri narodení.
   • Ovariálny hyperstimulačný syndróm: vaječníky napučiavajú a sú bolestivé. Je to spôsobené injekciami, ktoré stimulujú vaječníky. Ovariálny hyperstimulačný syndróm môže spôsobiť bolesť brucha, nadúvanie, nevoľnosť, zvracanie a hnačku. Ak otehotniete, tieto príznaky budú trvať niekoľko týždňov.
   • Potrat: Aj keď riziko potratu u ženy podstupujúcej IVF je podobné ako u ženy, ktorá prirodzene otehotnie, zvyšuje sa s vekom matky. Riziko je mierne vyššie, ak používate zmrazené embryá.
   • Komplikácie počas odberu vajíčok: Lekár používa na odber vajíčok vákuovú ihlu, ktorá môže spôsobiť krvácanie, infekcie alebo poškodenie čriev, močového mechúra alebo krvných ciev.
   • Mimomaternicové tehotenstvo: vyskytuje sa, keď jednoduchý oplodnený milenec z maternice (zvyčajne vo vajcovodoch). 2 až 5% žien podstupujúcich IVF má mimomaternicové tehotenstvo.
   • Vrodené abnormality: Existuje dôkaz, že miera vrodených anomálií bola mierne vyššia v prípade IVF ako v prípade prirodzeného tehotenstva. Presné príčiny tohto javu nie sú známe.

3. 
   

   
   
   
   Diskutujte o finančných obmedzeniach IVF so svojím lekárom. Je známe, že IVF je jedným z najdrahších ošetrení plodnosti. Napríklad v Spojených štátoch stojí cena IVF medzi 18 000 a 20 000 USD. Väčšina poisťovní pokrýva diagnostické testy, ako sú napríklad ultrazvuk a hysterosalpingografia, nezohľadňujú však skutočnú liečbu. Náklady na operáciu budú závisieť od vašich osobných potrieb, ale aj od služieb fakturovaných vašou klinikou. Nižšie je uvedený prehľad možných výdavkov, ktoré na vás čakajú.
   • Lieky stimulujú ovuláciu.
   • Skúšky plodnosti.
   • Ultrazvuk a kontroly.
   • Krvné testy.
   • Možno budete potrebovať ďalšie liečby, ako napríklad intracytoplazmatickú injekciu (ICSI), ktorá priamo vstrekne spermie do vajíčka a stojí 1 000 až 1 500 EUR. Možno budete musieť podstúpiť predimplantačnú diagnostiku, počas ktorej sú embryá geneticky testované. Diagnóza stojí viac ako 3 000 eur. Ak sa rozhodnete zmraziť embryá, budete musieť minúť sto eur na zmrazenie a skladovanie.
   • Váš lekár vám môže dať predstavu o nákladoch na liečbu. Môže vám tiež ponúknuť zdroje financovania, ak narazíte na nejaké finančné ťažkosti. Niektoré kliniky ponúkajú programy náhrad, za ktoré platíte stanovenú sumu (medzi 20 000 a 30 000 EUR), z čoho časť sa vracia, ak po troch alebo štyroch testoch otehotniete. Zistite však, čo vaša klinika považuje za pozitívny výsledok, pretože opúšťanie tehotnej kliniky nezaručuje, že vaše tehotenstvo skončí. Môžete mať potrat alebo komplikácie a nebudete mať možnosť získať náhradu.
   • Niektoré poisťovne ponúkajú čiastočné riadenie IVF alebo diagnostické postupy. Navštívte svojho poisťovateľa a zistite, či pokrýva náklady na IVF. Je pravdepodobné, že budete musieť byť liečení na partnerskej klinike, aby ste dostali finančnú podporu.

4. 
   

   
   Požiadajte svojho partnera a svojich blízkych, aby vás podporili. Vyplnenie IVF vyžaduje 8 až 10 injekcií za deň, viacnásobné testy a toľko lekárskych konzultácií. Počas liečby požiadajte svojho partnera a svoju rodinu, aby vás podporili. Budete potrebovať niekoho, kto sa naučí, ako robiť injekcie hormónov plodnosti niekoľkokrát denne. Budete tiež potrebovať podporu pri riešení vedľajších účinkov týchto injekcií.
   • Medzi vedľajšie účinky liečby patrí podráždenie kože na úrovni injekcie, nadúvanie brucha, citlivosť prsníkov, bolesti hlavy a nevoľnosť. Budete tiež musieť pravidelne konzultovať s lekárom sledovať vývoj tehotenstva. Vo všetkých týchto fázach sa nebojte hľadať podporu svojho partnera a blízkych, najmä ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky hormonálnych injekcií.

5. 
   

   
   Pripojte sa k podpornej skupine Väčšina párov, ktorí sa rozhodnú pre IVF, súhlasí s tým, že zapojenie sa do podpornej skupiny je veľkou pomocou. Takže hľadajte na internete skupinu vedľa vás, ktorá spája ľudí, ktorí podstúpili IVF. Oplodnenie in vitro je stresujúci proces a vy a váš partner budete môcť tento test ľahšie prekonať tým, že zostanete v kontakte s ostatnými pármi, ktoré pociťujú rovnaký stres a nervozitu.

Časť 2 Spustite protokol IVF

1. 
   

   
   Nechajte sa vyšetriť lekárom. Pred začatím protokolu IVF vám lekár a váš partner (ak je darcom spermy) niekoľko testov na kontrolu vašej plodnosti.
   • Váš lekár vám dá testy na rezervu vaječníkov, aby ste určili množstvo a kvalitu vašich vajíčok. Tento postup spočíva v krvnom teste vykonanom počas prvých dní menštruačného cyklu. Výsledky testu spolu s ultrazvukom vašich vaječníkov umožnia lekárovi zistiť, ako vaše vaječníky budú reagovať na hormóny plodnosti.
   • Váš lekár môže vyšetriť aj dutinu maternice pomocou hysterosonografie. Do krčka maternice je možné vstreknúť tekutinu a pripraviť ultrazvuk, ktorý získa obraz dutiny maternice. Váš lekár potom vykoná hysteroskopiu vložením flexibilnej trubice do vagíny a krčka maternice, aby preskúmal stav dutiny maternice.
   • Ďalším možným riešením je hysterosalpingografia. Lekár vstrekne kontrastné médium do krčka maternice a použije röntgenové lúče na preskúmanie tvaru dutiny a uistí sa, že vajcovody nie sú blokované.

2. 
   

   
   Požiadajte svojho partnera, aby otestoval jeho plodnosť. Ak je darcom spermií, váš partner bude musieť pred začatím liečby podstúpiť spermogram. Je možné identifikovať možné problémy s plodnosťou.
   • Pred začatím liečby musíte byť vy a váš partner vyšetrení, či nemáte infekčné choroby, ako je napríklad HIV.

3. 
   

   
   Zúčastnite sa simulácie prenosu embryí (Mock). Jeden mesiac pred začiatkom liečby vás lekár požiada o účasť na simulácii prenosu embryí. Cieľom je zabezpečiť, aby ste vy a / alebo darca pozitívne reagovali na hormonálne terapie.
   • Počas simulácie lekár vykoná ultrazvuk, keď je vaša deštrukčná rýchlosť na najvyššej úrovni. Môže tak poznať hĺbku dutiny maternice a najúčinnejšiu techniku ​​umiestnenia embryí do maternice. Budete musieť vziať antikoncepčné tabletky na reguláciu svojho cyklu a synchronizáciu s darcovským (ak používate darcu).
   • Lekár vám dá neurohormón gnRH (hormón uvoľňujúci gonadotropín) na inhibíciu sekrécie luteinizačného hormónu vo vašom tele. Tento krok pripraví luteálnu stenu na prenos embryí.

3. časť Zmena životného štýlu a stravovania

1. 
   

   
   Vezmite doplnky domégas-3 a kyseliny listovej. Omega-3 prispievajú k vývoju embrya, zatiaľ čo kyselina listová má pozitívny vplyv na zdravie plodu. Užívanie týchto doplnkov počas liečby pripravuje telo na tehotenstvo.
   • Doplnky nie sú kontrolované zdravotníckymi organizáciami. Preto berte iba výrobky, ktorých toxicita bola testovaná treťou stranou a ktoré odporučil lekár. Ten vám môže povedať správnu dávku pre každý doplnok.

2. 
   

   
   Cvičte každý deň ľahkú až stredne silnú fyzickú aktivitu. U žien s nadváhou alebo so zlou fyzickou kondíciou je nepravdepodobné, že otehotnia počas protokolu IVF. Každý deň cvičte ľahkú fyzickú aktivitu, napríklad chôdzu alebo jogu, aby ste zlepšili krvný obeh a znížili stres počas prípravy liečby. Ľahké až stredné cvičenia nemajú negatívny vplyv na protokoly IVF.
   • Mali by ste sa však vyhnúť namáhavému cvičeniu a intenzívnym kardiovaskulárnym činnostiam, ako sú beh, jogging alebo aerobik, ktoré znižujú šance na životaschopné pôrody a zvyšujú riziko potratu.

3. 
   

   
   Majte normálny spánkový cyklus. Ak chcete zvýšiť svoju plodnosť, musíte si osvojiť zdravú stravu a mať zdravý životný štýl najmenej štyri až šesť týždňov pred prvým protokolom IVF. To zahŕňa normálny spánkový cyklus, ktorý je osem až deväť hodín spánku každú noc.
   • Spite v úplnej tme, aby vaše telo prinútilo produkovať melatonín. Melatonín je nevyhnutný hormón pre správny vývoj folikulov. Je lepšie dostať ho normálnym spánkovým cyklom ako s doplnkami.

4. 
   

   
   Jedzte kvalitné jedlo, s nízkym obsahom tuku. Správajte sa, akoby ste boli tehotná a osvojte si zdravú nízkotukovú stravu pozostávajúcu z kvalitných potravín obsahujúcich železo, draslík a horčík. Vaša strava by mala byť bohatá na listovú zeleninu, ovocie, zeleninu, vápnik a bielkoviny.
   • Vyvarujte sa obmedzujúcich diét, ako sú nízkokalorické alebo nízkym obsahom uhľohydrátov. Namiesto toho si osvojte zdravú stravu, ktorá vám umožní zachovať normálnu hmotnosť a ktorá neovplyvní vaše šance na otehotnenie.

5. 
   

   
   Obmedzte príjem kofeínu a alkoholu. Opäť, ako by ste boli tehotné, by ste mali obmedziť príjem kofeínu a alkoholu, ale tiež sa vyhnúť fajčeniu. Vaše telo bude teda pred začatím protokolu IVF čo najzdravšie.