Ako chrániť zvyškovú funkciu obličiek

Obsah

• stupňa
• 1. časť Zachovanie reziduálnej funkcie obličiek prostredníctvom stravovania
• 2. časť Zachovanie reziduálnej funkcie obličiek s ďalšími modifikáciami životného štýlu
• Časť 3 - Zachovanie funkcie obličiek s drogami

V tomto článku: Zachovanie reziduálnej funkcie obličiek prostredníctvom diétyZachovanie zvyškovej funkcie obličiek s inými zmenami životného štýluZachovanie funkcie obličiek pomocou liekov5 Referencie

Chronické zlyhanie obličiek (CRF) je nezvratné. Ale pre mnohých pacientov, najmä tých, ktorí sú v raných štádiách choroby, je možné zastaviť jej progresiu a zachovať zvyškovú funkciu obličiek, to znamená schopnosť obličiek odstraňovať toxíny a prebytočné tekutiny v tele. Bez ohľadu na vývoj ochorenia obličiek je dôležité, aby ste spolupracovali so svojím nefrologom, aby ste sa uistili, že robíte maximum, aby ste ochránili funkciu obličiek. Ak to urobíte v skorých štádiách IRC, môžete vám poskytnúť drahé a bolestivé opatrenia, ako je dialýza alebo transplantácia. Ak to urobíte po začatí dialýzy, môže to zlepšiť kvalitu vášho života, ako aj účinnosť liečby.

stupňa

1. časť Zachovanie reziduálnej funkcie obličiek prostredníctvom stravovania

1. 
   

   
   Porozprávajte sa o svojej strave so svojím nefrologom. Vždy si overte svoju stravu u špecialistu. Ak vaše chronické ochorenie obličiek dosiahlo konečné štádium (ochorenie obličiek v konečnom štádiu alebo ESRD, keď potrebujete prežiť dialýzu alebo transplantáciu) alebo ak máte iné vážne zdravotné problémy, určite potrebujete špecifickejšie stravovacie návody , Postupujte podľa pokynov lekára.

2. 
   

   
   Obmedzte príjem soli. Príliš veľa sodíka môže zvýšiť váš krvný tlak a spôsobiť vysoký krvný tlak alebo potrebujete dobrý krvný tlak na udržanie funkcie obličiek. Vyvarujte sa, pokiaľ je to možné, vášmu trepačke soli a dodržiavajte nasledujúce odporúčania:
   • vyberte radšej čerstvú alebo mrazenú zeleninu ako konzervovanú. Potraviny v konzervách majú vysoký obsah sodíka. Ak konzumujete konzervovanú zeleninu, opláchnite ich tečúcou vodou, aby ste odstránili čo najviac soli
   • vyvarujte sa slaných občerstvení, mrazených vnútorností a priemyselného studeného mäsa
   • nahradiť soľ náhradou soli a / alebo citrónom alebo iným korením. Túto alternatívu však vždy overte u svojho nefroológa: niektoré soľné náhrady sú príliš bohaté na draslík

3. 
   

   
   
   
   Znížte príjem tukov. Ovládajte príjem tukov, aby ste znížili hladinu cholesterolu a pomohli udržať vaše tepny čisté, aby sa do obličiek dostalo viac krvi. Vyberte si chudé mäso, odrežte prebytočný tuk a odstráňte pokožku. Tieto potraviny radšej varte v rúre alebo na grile, na grile, na grile alebo smažte radšej ako na smažení. Okrem toho:
   • skôr použite biele vajcia ako celé vajcia
   • najlepšie zvoliť výrobky bez tuku alebo s nízkym obsahom tuku
   • kúpiť majonézu a šalátový dresing s nízkym obsahom tuku alebo bez tuku
   • nahraďte tuky, ako je maslo a rastlinný olej, zdravšími tukmi, ako je olivový olej a repkový olej, alebo namiesto toho použite sprej z rastlinných olejov.

4. 
   

   
   Konzumujte mierne množstvá bielkovín. Proteín v prebytku môže testovať vaše obličky. Potrebujete však príjem bielkovín: ideálne 1 gram bielkovín na kilogram. Vo všeobecnosti sa človek snaží konzumovať mierne porcie potravín bohatých na bielkoviny, ako sú ryby a mäso.

5. 
   

   
   
   
   Minimalizujte príjem potravín s vysokým obsahom draslíka. Niektorí pacienti by sa mali vyhnúť potravinám bohatým na draslík: porozprávajte sa so svojím nefroológom, aby ste zistili, či ste v tejto kategórii. Ak áno, vyvarujte sa banánov, marhúľ, fazule, špenátu, jogurtu, lososa, húb a iných potravín s vysokým obsahom draslíka. Nadbytok draslíka vo vašom tele môže zvýšiť riziko srdcovej arytmie a náhlej smrti.

6. 
   

   
   Dajte si pozor na svoje príspevky v fosforu. Nadbytok fosforu v tele môže spôsobiť reabsorpciu vápnika do kostí, čo môže podporovať zlomeniny. U pacientov s poškodením obličiek sú hladiny fosforu už vysoké, preto sa vyhnite konzumácii príliš veľkého množstva potravín bohatých na fosfor, ako je mlieko, syr, orechy a sódy.

7. 
   

   
   Spýtajte sa svojho lekára na výživové doplnky vitamínu D a vápnika. Strata vápnika a nízka tvorba vitamínu D sa často vyskytujú u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek. Vápnik a vitamín D sú rozhodujúce pre tvorbu kostí, preto sa opýtajte svojho lekára, či máte užívať nejaké potravinové doplnky.
   • Otázka prijímania potravinových doplnkov s obsahom vápnika je kritická, pretože áno, potrebujete vápnik, ale zároveň sa musíte vyhnúť konzumácii príliš veľkého množstva potravín, ktoré sú najlepším zdrojom vápnika - mlieka a syra - pretože sú tiež bohaté. v fosfore.

8. 
   

   
   Znížte príjem kalórií. Aj keď jedia zdravé potraviny, pacienti s problémami s obličkami musia kontrolovať svoje dávky a obmedzovať ich denný príjem kalórií. Pozorne si prečítajte nutričné ​​štítky a držte sa navrhovaných porcií. A nejedzte bez toho, aby ste venovali pozornosť: jedzte pomaly, dávajte pozor na množstvo, ktoré ste prehltli, a zastavte hneď, ako sa nebudete cítiť hladní.
   • Vedzte, že váš mozog môže dať najmenej 20 minút na zaznamenanie pocitu plnosti. Pomaly jesť a byť v súlade so svojím telom vám môže pomôcť vyhnúť sa excesom.

9. 
   

   
   Vypite asi 1 l vody denne. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že robíte to, čo je pre vás najzdravšie. Vo všeobecnosti by pacienti, ktorí majú zlyhanie obličiek, mali obmedziť príjem vody na asi 1 l za deň, v závislosti od veľkosti ich opuchu.

2. časť Zachovanie reziduálnej funkcie obličiek s ďalšími modifikáciami životného štýlu

1. 
   

   
   Robiť cvičenia. Zostaňte aktívny, aby ste lepšie kontrolovali krvný tlak a váhu. Ak máte cukrovku, šport vám tiež pomôže kontrolovať. Nemusíte sa pripojiť k telocvični. Len chôdza môže byť vynikajúcim cvičením s nízkym dopadom. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ktoré cvičenie je pre vás najlepšie, a tiež zvážte rozhovor s fyzioterapeutom, najmä ak je športovanie nové. Táto osoba vám môže pomôcť vytvoriť vzdelávací program, ktorý zohľadní vaše konkrétne potreby.
   • Začnite pomaly. Ak chcete začať, skúste cvičiť 15 - 20 minút, tri dni v týždni. Keď to dokážete, môžete ísť do 30 minút 5 dní v týždni.
   • Stretch pred a po relácii. Dobre vykonané úseky pomáhajú zahriať vaše svaly, zvýšiť prietok krvi a minimalizovať kŕče.

2. 
   

   
   Prestaňte fajčiť. Fajčenie nie je pre nikoho zdravé.Obzvlášť dôležité je, aby ľudia, ktorí sa snažia zachovať svoju zvyškovú funkciu obličiek, spomalili progresiu ochorenia obličiek a udržali si zdravý krvný tlak.

3. 
   

   
   Udržujte správnu hmotnosť. Nadváha alebo obezita zvyšujú napätie obličiek. Určte svoju ideálnu hmotnosť u svojho lekára, zamerajte sa na latteindre alebo tam zostaňte. Navrhovaná diéta a fyzické cvičenie vám pomôžu.

4. 
   

   
   Vyhnite sa nefrotoxicite. Nefrotoxicita sa vyskytuje, keď sú vaše obličky vystavené lekárskemu ošetreniu, ktoré môže byť toxické pre obličkové bunky a má vážne zdravotné následky. Preskúmajte všetky lekárske procedúry, ktoré užívate so svojím lekárom a diskutujte o alternatívach. Tu sú niektoré lieky, o ktorých je známe, že sú nefrotoxické:
   • cyklosporíny (imunosupresívne lieky používané na prevenciu odvrhnutia orgánov a liečbu závažnej reumatoidnej artritídy a ťažkej psoriázy). Gendraf, Neoral a SandImmune sú ochranné známky cyklosporínov
   • aminoglykozidy (antibiotiká používané na liečbu bakteriálnych infekcií). Gentamycín, streptomycín a tobramycín sú príklady
   • chemoterapeutické lieky (na liečenie rakovinových nádorov). Ich príklady sú cisplatina a lifosfamid
   • NSAID (lieky, vrátane voľne predajných liekov, používané na liečbu zápalu, bolesti a horúčky). LAdvil, Motrin, Ibuprofen a Nuprin sú príklady
   • určité rastlinné prípravky vrátane čínskych liečivých bylín s divým zázvorom a kyselinou aristolochovou
   • kontrastné farbivá (farbivá obsahujúce jód, ktoré sa používajú na diagnostiku, ako pri CT snímkach)

Časť 3 - Zachovanie funkcie obličiek s drogami

1. 
   

   
   Skontrolujte krvný tlak. Ak diéta a fyzické cvičenie nie sú dostatočné na to, aby vám zabránili vo vývoji hypertenzie, lekár vám môže predpísať lieky.
   • Najúčinnejšie lieky sú inhibítory enzýmu konvertujúceho langiotenzín (ACEI) alebo antagonisty langiotenzínového receptora (ARB). Okrem znižovania krvného tlaku ACEI alebo ARB bránia strate bielkovín v moči, a tým aj opuchu v tele. Tieto lieky sa môžu predpisovať aj na ochorenie obličiek vyvolané cukrovkou.

2. 
   

   
   Liečte anémiu. U mnohých pacientov s ochorením obličiek (s výnimkou pacientov s ochorením polycystických obličiek) sa vyvinie anémia. Je to kvôli nedostatku erytropoetínu (hormónu syntetizovaného v obličkách, ktorý simuluje červené krvinky). Ak máte anémiu, lekár vám môže predpísať doplnky železa a / alebo injekcie erytropoetínu. Pomôže vám to prekonať únavu a pocit slabosti, časté príznaky anémie.
   • Upozorňujeme, že nadmerný príjem železa môže viesť k hypertenzii a trombóze (krvné zrazeniny v žilách). Ideálna hladina hemoglobínu u pacientov s ochorením obličiek je 9-12 g / dl. Starostlivo dodržiavajte pokyny lekára.